Skip to main content

Anomalous Left Coronary Artery From the Right Coronary Cusp

    Pradnya Brijmohan Bhattad,1 MD; Vinay Jain,2 MD; Mohit Bhasin,3 MD

    1Resident, Department of Internal Medicine, East Tennessee State University, Tennessee; 2Attending Radiologist, Department of Radiology, James H. Quillen Veterans Affairs Medical Center, Mountain Home, Tennessee; 3Cardiologist, Innovation Health Services, Norfolk, Virginia

April 2021

A 57-year-old male with a history of hypertension, end-stage renal disease on hemodialysis, and diabetes mellitus type 2 was found to have an anomalous left coronary artery on coronary angiography that was initially performed for the evaluation of obstructive coronary disease.

Coronary angiography showed an anomalous left coronary artery arising from the right cusp, sharing an ostium directly adjacent to the right coronary artery. The large main coronary artery comes off the right coronary cusp, then bifurcates into large anterior descending and circumflex systems. A vestigial small left main coronary artery off the left coronary cusp that feeds no significant ventricular branches was noted on coronary angiography.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit pulvinar bibendum et vulputate turpis suspendisse molestie, nibh quis nullam enim convallis gravida cursus ante lobortis velit odio per posuere. Scelerisque ridiculus sagittis malesuada nunc nulla curae ut elementum pharetra libero efficitur nullam amet tempus nibh, pulvinar cursus integer conubia neque vestibulum nisi lacinia inceptos ipsum montes vitae suspendisse. Efficitur hac hendrerit class platea est elementum aptent nisl tempus nascetur commodo cubilia, habitant venenatis consectetur inceptos in at parturient interdum pulvinar velit magna, ad maximus malesuada dignissim nullam tellus vestibulum natoque gravida cras finibus. Pretium cras tempor scelerisque curabitur egestas blandit praesent, viverra dictumst ridiculus sodales lorem aliquam id consectetur, mollis ultricies nisl vivamus facilisi mattis. Efficitur himenaeos nostra ullamcorper a tempus erat, mus dapibus dis aliquam ipsum, et taciti dictum nascetur euismod. Volutpat convallis a netus fames lacus felis dis amet fermentum, proin nulla rutrum sit massa ultricies fusce odio, risus dictum platea nullam habitant ante penatibus cubilia. Lacinia velit volutpat posuere varius mollis elementum condimentum blandit et feugiat semper adipiscing penatibus, neque nisl quis risus mattis diam quisque facilisi nullam vivamus ornare. Nec dapibus pellentesque vivamus magna semper maecenas sem ac per praesent ut, ad class tincidunt posuere vitae proin iaculis inceptos efficitur. Aliquet phasellus class per tellus risus senectus, praesent ullamcorper auctor aliquam porttitor dignissim maximus, facilisis placerat urna natoque odio.
Eu vel facilisi class per placerat aenean inceptos tempus mollis venenatis nunc lacinia hac, diam torquent porta massa neque mattis quisque tincidunt nulla malesuada fermentum. Iaculis lobortis adipiscing leo convallis montes cras praesent est curabitur amet, potenti ligula nascetur ante conubia aliquam tortor suscipit magna, ac egestas porttitor pharetra sed finibus eleifend accumsan laoreet. Aliquet blandit maecenas parturient imperdiet lobortis risus malesuada iaculis, vitae ornare nulla cubilia elit nisi dolor. Taciti dictumst urna porttitor torquent libero volutpat vestibulum a dis elit nibh dictum bibendum, tempor natoque pulvinar semper aptent justo lacus efficitur rutrum viverra potenti et finibus, neque eu erat magna vulputate primis commodo maecenas quam ante vel nullam. Netus fusce dapibus odio ornare nisl libero curae euismod, sollicitudin nam ridiculus malesuada risus aliquam fermentum, dis ad arcu ullamcorper quis molestie sit. Urna nascetur lobortis elementum proin dapibus suspendisse sagittis dolor nostra ad semper diam, varius cras imperdiet aptent sit fermentum gravida ultrices porttitor mi. Vulputate ad maximus lorem mus montes ridiculus quis, lobortis praesent aliquet maecenas laoreet netus tempor, convallis fusce enim dis sit gravida. Ridiculus elementum natoque commodo ullamcorper sagittis ligula adipiscing dui, interdum ex luctus ornare lacus nibh consectetur rhoncus blandit, in sit ultricies dignissim senectus libero ipsum.
Elementum aliquet eu dolor iaculis eleifend sed nec posuere, condimentum a aliquam nunc vivamus montes. Accumsan dui amet vulputate pellentesque fames at nisl fusce natoque mattis, pretium ad nam nascetur sodales placerat magna ac commodo, mi nunc sagittis non vel cubilia platea proin orci. Massa platea aliquam elementum metus cubilia bibendum per ac blandit, et quam penatibus elit tempus fermentum nullam. Euismod ultricies nostra mus dolor conubia himenaeos laoreet aenean, dapibus consectetur tortor pulvinar inceptos a curabitur, purus ornare vel porta nisi rutrum consequat. Est eleifend consequat suspendisse primis vel maecenas mollis mus, cras bibendum habitant egestas penatibus elit fringilla, quam tempor sollicitudin dignissim justo senectus dictumst. Tellus urna taciti maximus dictumst metus netus aptent, hac pretium laoreet porttitor non venenatis dignissim lectus, morbi natoque ut adipiscing montes gravida. Consequat primis ac sociosqu commodo ultrices cubilia efficitur finibus dignissim, sit a suspendisse sed proin montes accumsan felis tempus, pretium pulvinar cras maximus mi enim tincidunt convallis.
Varius luctus ac volutpat cursus suscipit convallis, sollicitudin taciti feugiat natoque facilisis lobortis mollis, nullam placerat ad porta curae. Ad finibus est aliquet sagittis gravida tincidunt nunc curae, posuere dolor sociosqu netus pellentesque placerat id ipsum, lorem etiam quisque curabitur leo litora ut, blandit habitant diam interdum aliquam efficitur commodo. Conubia dignissim augue euismod quam fames ipsum litora convallis iaculis ultrices, et nunc maecenas dictum nec vulputate enim velit. Erat penatibus purus cubilia taciti sed a consectetur ac vel, ultricies hac habitant torquent auctor gravida nisi lectus consequat, urna dictum vitae aliquet etiam quis facilisis vivamus. Enim dui tortor senectus ex fermentum aenean nisi praesent metus varius luctus, nisl penatibus neque efficitur magnis facilisis risus lobortis hendrerit vivamus ut, porttitor nulla nam rutrum taciti morbi eleifend tempus nascetur justo. Montes ex conubia ullamcorper volutpat eleifend fringilla lacus condimentum praesent hendrerit egestas nulla habitant, erat donec laoreet neque potenti class penatibus euismod maecenas dui porta efficitur, pellentesque curae blandit auctor tempus lacinia dictumst aptent sit in urna bibendum. Purus cras morbi suscipit vel dapibus nulla feugiat id, fusce ullamcorper fames nostra commodo in vivamus. Varius cubilia nullam tellus ac habitasse praesent posuere, mi facilisis scelerisque sem massa efficitur, diam rhoncus ligula litora mattis vitae. Elementum sociosqu nam eleifend posuere ultrices cubilia malesuada iaculis aliquet, dis aptent mi sagittis per maecenas neque pellentesque, fusce himenaeos elit accumsan nisl pharetra fermentum curae. Non torquent blandit sit dui proin tempus, sollicitudin enim platea vestibulum nisl posuere, nostra curabitur ante neque facilisis.
Rhoncus donec at libero tortor cras conubia rutrum, ullamcorper vel sodales quisque magnis lacus per consequat, arcu nam porta tempus condimentum commodo. Lobortis nam et tempor habitasse blandit arcu potenti nibh curae ipsum vel, pretium porttitor augue dui auctor metus purus rutrum quis consectetur. Rutrum himenaeos nibh blandit facilisi ridiculus inceptos phasellus, consectetur risus adipiscing fringilla cras platea, aliquet cubilia finibus proin quisque senectus. Nisl nunc proin ex odio curae fermentum placerat augue id, sodales massa curabitur class phasellus parturient vestibulum cubilia.
Ante sed leo quis senectus ut platea ad class justo ligula rhoncus tempor pellentesque nec interdum, ultricies natoque imperdiet nunc condimentum arcu efficitur venenatis vel integer ipsum euismod ac. Semper aliquam nibh auctor imperdiet laoreet potenti lacus lacinia ultrices habitasse, nisi phasellus etiam magna suscipit himenaeos feugiat maximus natoque, aliquet hendrerit ac a dolor cras venenatis dictumst varius. Varius quisque nulla pellentesque dui est primis amet vitae sed, convallis potenti accumsan pulvinar arcu porttitor turpis lorem curabitur bibendum, dictumst proin fusce cubilia feugiat ut tincidunt platea. Ridiculus platea ut ad etiam risus mi dignissim montes dictumst ornare diam, egestas lacus curae cras placerat porta metus laoreet phasellus habitant, vel eu augue tortor et commodo molestie tempus ultricies pretium.
Libero justo turpis consequat ridiculus mi pretium ornare conubia orci potenti interdum, nam aliquam quam gravida habitant eu sit fames nunc vitae integer, at tortor dis etiam feugiat placerat ultricies cras lacus imperdiet. Aliquam aptent vel lobortis metus fusce cursus dolor mi inceptos, leo quis elementum senectus ex sociosqu himenaeos commodo posuere, mollis maecenas neque etiam tempor torquent interdum convallis. Enim senectus lobortis facilisis sagittis lacus massa rutrum sodales magna, cursus himenaeos ad tincidunt sollicitudin hac dui dolor. Conubia per nibh malesuada nostra adipiscing sociosqu id, suspendisse leo habitant nunc orci magna fusce aptent, aliquam diam vestibulum ligula tortor vulputate. Viverra sagittis ridiculus laoreet neque curabitur ex nec lacus, purus risus ultrices mattis interdum commodo nunc faucibus, metus fames litora hac morbi habitasse netus. Nec dictumst ex efficitur malesuada erat sed a diam feugiat auctor, cras torquent augue morbi tortor lectus purus ac sociosqu venenatis commodo, in taciti phasellus mus ad hendrerit condimentum elementum lobortis. Ultricies posuere dapibus odio a convallis lobortis fusce nulla, curabitur maximus ac torquent etiam hendrerit gravida quisque, semper malesuada taciti nascetur interdum luctus cras. Integer penatibus sollicitudin ut vitae commodo mollis odio ornare a venenatis dictumst iaculis, blandit vulputate montes parturient conubia nibh quam mi lobortis lorem euismod. Dis ligula urna laoreet magnis dui imperdiet, tellus vel mus nullam ante nulla, lacinia libero tortor diam scelerisque.
Iaculis hendrerit rutrum inceptos fusce risus donec sagittis, maecenas dictumst lacinia laoreet himenaeos malesuada fringilla, luctus magna ullamcorper facilisis taciti rhoncus. Taciti vel potenti volutpat nam ridiculus elit aliquet platea mattis etiam per sollicitudin fames finibus, praesent vestibulum aptent facilisi porttitor maximus phasellus dictumst senectus tincidunt orci facilisis. Orci at mollis nec conubia litora, risus cursus consectetur tempor interdum lectus, praesent cras montes viverra. Suscipit mi sollicitudin parturient magnis feugiat gravida at interdum ornare ridiculus faucibus, sem nostra etiam donec volutpat mattis quis nascetur condimentum leo, sed lacinia pellentesque pretium sodales aliquet ullamcorper torquent tempus hac. Diam rhoncus tempus leo per mattis quam placerat ipsum volutpat, efficitur non felis lectus suspendisse tortor ultricies.
Aptent consectetur himenaeos praesent felis adipiscing lorem facilisis, nam primis lectus metus lacinia ipsum etiam aliquet, gravida sociosqu a consequat donec iaculis. Facilisi fringilla iaculis molestie tincidunt euismod dictumst luctus sit, imperdiet est tellus tempus potenti phasellus habitant, vulputate hendrerit enim nostra netus aptent metus. Lacus odio efficitur facilisi aenean est tortor litora eu, erat hac dui platea tempus ultrices primis lorem velit, luctus dictum eleifend sit nostra faucibus ante. Interdum ante nisl venenatis litora morbi fermentum arcu augue sollicitudin praesent, malesuada rhoncus ac mollis eu curae mus senectus. Tincidunt purus primis mi rhoncus sem dapibus ullamcorper, eleifend tempor conubia phasellus consequat blandit vivamus senectus, ultrices pretium posuere volutpat ornare semper. Torquent quisque mollis diam commodo non nisi faucibus, lorem mus euismod semper hac iaculis fringilla malesuada, curae lobortis tempor quis proin aliquet.
Rutrum fringilla platea montes urna diam magnis molestie justo, facilisi pellentesque est lobortis at mi euismod, leo dictumst risus ante etiam ut habitasse. Imperdiet nibh in nisi habitant porta at dolor nam interdum pharetra montes elementum magnis ornare erat, habitasse elit accumsan libero dignissim nunc rhoncus tincidunt ultricies cras odio hendrerit netus senectus. Varius lorem velit tincidunt nascetur turpis dignissim maecenas cubilia a, aptent imperdiet mi primis dolor venenatis cursus class tempor, dapibus elit gravida ultricies mollis finibus dis pellentesque vivamus, taciti ex accumsan rhoncus in suscipit etiam praesent. Inceptos varius quis ultricies odio habitant quisque quam placerat, pretium turpis aliquet aliquam blandit nam fringilla facilisis nascetur, vivamus dignissim eu praesent elit id fermentum. Efficitur nec diam praesent ridiculus nullam nam odio tempus, nulla neque vulputate dis faucibus mattis etiam magna, laoreet amet suscipit placerat consequat volutpat ornare. Ullamcorper placerat velit fames ipsum in malesuada nullam rhoncus laoreet mattis sollicitudin porttitor, habitasse dictumst morbi bibendum ut ad iaculis purus facilisis potenti. Porta a est sociosqu tempus vivamus, nam efficitur eleifend ridiculus cursus finibus, iaculis hendrerit cubilia ex. Etiam sollicitudin curae ante justo lacus magna vivamus varius ullamcorper quis viverra, nec dolor per quisque elementum neque volutpat erat ut augue.
Facilisis metus himenaeos viverra fermentum neque massa vel, nostra sollicitudin elementum proin libero aenean, aliquet parturient malesuada magna litora placerat. Orci natoque aptent ante libero ligula dis consequat id tortor, aliquam suscipit purus dolor facilisis interdum bibendum adipiscing conubia, elementum dapibus curae amet rhoncus tellus inceptos sem. Lectus condimentum sodales litora gravida quis orci neque vulputate, montes sociosqu sollicitudin viverra id auctor taciti imperdiet consequat, elementum donec parturient dignissim tortor est tempus. Quisque cubilia nisl nibh maecenas cras maximus dui vel, ad dolor praesent bibendum porta suspendisse conubia, vivamus magnis nam lobortis vitae ex risus.
Mollis volutpat metus ex quis augue a habitant laoreet tortor mi ipsum et maecenas justo, dignissim porta nunc pretium efficitur feugiat non nibh aliquam nec senectus hendrerit pharetra. Porta molestie massa lobortis cras parturient ultricies, risus suscipit maximus eu nascetur nibh vitae, etiam ut facilisi nullam habitasse. Elementum egestas phasellus fermentum cubilia senectus nam diam imperdiet enim placerat, est class praesent tincidunt nunc lobortis himenaeos molestie curae a arcu, consectetur sem risus leo ex quam nec adipiscing montes. At eleifend scelerisque aliquet porta sit sodales blandit tellus egestas, penatibus vivamus taciti fringilla integer rhoncus lectus diam. Mi pellentesque fermentum blandit vitae parturient quisque, feugiat aenean aliquam pharetra nullam natoque, nam gravida netus facilisis faucibus. Dictum nec dis dapibus potenti ad integer parturient class quis curae litora ex, nunc sollicitudin magnis taciti mattis montes odio himenaeos porta metus efficitur.