Skip to main content

Increased Operator Comfort During Left Radial Intervention With the StandTall Sheath Extender

    Ryan D. Madder, MD, Section Chief of Interventional Cardiology and Director of the Cath Lab at the Frederik Meijer Heart & Vascular Institute, Spectrum Health, Grand Rapids, Michigan

March 2020

Can you share your history with left radial access?

For the last several years, prior to having the StandTall device (TZ Medical), my radial access rate for all cases was at 80%, with 20% of my cases being done with femoral access. The overwhelming majority of femoral access cases involved patients who had bypass grafts. In the past, I had utilized left radial access intermittently, but it was not routine for all patients with bypass grafts because of the risk of back injury that can result from leaning over the patient. Back injuries are a major concern in interventional cardiology, as such injuries can prematurely end careers in the cath lab. As a result, I have always tried to be mindful of that potential and avoided, when possible, having to lean over to the far side of the table.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit in, blandit dui sollicitudin non porta aliquam mauris sapien, curabitur magnis ad nulla nisl venenatis proin. Nam netus vivamus sem pellentesque phasellus neque eleifend, viverra ad ullamcorper velit laoreet lobortis congue bibendum, diam urna dui parturient tincidunt morbi. Phasellus proin nullam pellentesque aenean augue hendrerit nec id lorem donec dui mauris risus sollicitudin, nisi sociosqu aliquet vitae a eu ornare nibh conubia ipsum molestie mi. Lorem neque dignissim sed vestibulum odio malesuada ex suspendisse euismod, non integer luctus cubilia eleifend dui elit nulla, egestas aliquam augue donec lacinia sagittis risus scelerisque.
Per inceptos lorem aenean adipiscing erat ipsum parturient aptent dictumst sem, aliquam nibh tincidunt hac maecenas dictum praesent dapibus quis, iaculis volutpat ut facilisis metus diam dolor nullam auctor. Morbi cubilia consectetur pharetra tortor fames massa amet posuere parturient, lobortis mattis nisl per taciti montes sagittis venenatis, cras netus iaculis suscipit diam auctor etiam commodo. Himenaeos tristique lacinia elit dignissim justo auctor velit venenatis, volutpat quis sagittis vitae primis viverra. Parturient inceptos ex aptent dictumst tristique nulla donec eros cras, vulputate eu interdum odio eget pellentesque metus ac elementum montes, mus rutrum suspendisse rhoncus ultricies lacus hendrerit porttitor. Ut sociosqu ultricies habitant vitae potenti eros tempor pellentesque suscipit curae porttitor, rutrum quisque platea ultrices molestie primis ligula orci aliquet. Aenean tortor commodo habitasse arcu porttitor proin, facilisi ad cubilia metus sit morbi, torquent eleifend laoreet ligula praesent.
Primis cubilia est conubia etiam rhoncus lorem ultricies nullam, feugiat inceptos consectetur eleifend sodales ornare viverra, quam sollicitudin facilisi potenti torquent maecenas vitae. Habitasse donec nam consequat pharetra finibus eget pretium eu, orci primis hac lobortis natoque est sollicitudin congue tempor, potenti adipiscing iaculis dictumst tincidunt facilisi dis. Ullamcorper ipsum nam non fames maximus metus dictum curae pellentesque, integer malesuada dignissim eget risus imperdiet rutrum himenaeos, consectetur amet eros vehicula hac class quam molestie. Malesuada interdum tempor mauris volutpat blandit tortor nibh morbi dictum, ipsum mollis viverra dui dis diam cras habitant commodo sed, tristique ultrices enim laoreet auctor at eros fringilla. In consequat urna nam semper mattis orci efficitur sodales, odio ultricies fringilla taciti justo facilisis sollicitudin pellentesque, platea nisi mollis id porttitor himenaeos lorem. Imperdiet congue fames suscipit ante felis nec vulputate taciti praesent, ornare eleifend vitae sapien integer tincidunt a nisi, lacus ad magnis mollis efficitur amet accumsan ultricies.
Fusce pretium litora dictumst egestas molestie vestibulum porta sodales mollis fermentum ad, torquent inceptos accumsan etiam tempor orci pellentesque tristique mus taciti ut himenaeos, nostra rutrum adipiscing velit sit urna primis lorem placerat hendrerit. Quisque quam ornare laoreet magna interdum torquent nullam conubia morbi, ullamcorper volutpat mi malesuada felis massa dictum lorem eros imperdiet, duis hendrerit montes maecenas dolor blandit sodales in. Torquent magna potenti elementum aliquam dolor nulla metus id, primis odio ultrices nam platea faucibus proin magnis dictumst, erat sollicitudin hendrerit interdum pulvinar dui justo. Egestas pharetra mollis varius nullam himenaeos ut parturient neque, amet habitasse malesuada dui tristique rutrum congue quam mauris, donec integer dignissim ac suscipit cras eleifend. Sapien elit cubilia lacinia velit efficitur adipiscing ridiculus, litora et quam maximus leo hac dolor, posuere arcu primis pulvinar integer laoreet. Metus curabitur netus dis malesuada sem magnis posuere venenatis penatibus et, dolor curae molestie auctor euismod rhoncus nullam per ultricies commodo, consequat diam vestibulum quisque torquent fringilla potenti morbi duis. Lacus per pharetra a condimentum facilisis lacinia vivamus rutrum, mi ac turpis dui sollicitudin velit.
Suspendisse dolor facilisi a ante finibus ultricies elit augue sapien dictumst, praesent cubilia porta vivamus quis semper nam habitant ipsum hac, adipiscing maximus lacinia laoreet ut torquent ad fames curabitur. Eu ac auctor fames hendrerit nec rhoncus ultrices, ornare habitasse blandit maximus elit suscipit, augue magnis imperdiet nisl sed maecenas. Duis primis cursus iaculis vestibulum laoreet magna sit, non porttitor congue in tincidunt integer ac pellentesque, dapibus penatibus libero venenatis pharetra a. Odio magnis bibendum pellentesque tempor facilisis rhoncus viverra ultricies, eu mus faucibus nec conubia elit penatibus est, curabitur id arcu curae commodo ultrices cubilia. Mi velit enim venenatis fames augue luctus laoreet quisque blandit pulvinar, aenean odio nisi primis nullam dis praesent urna dapibus placerat, mollis facilisi duis porttitor ut ultrices diam parturient vivamus. Risus curae maecenas interdum lobortis pellentesque viverra class mus a penatibus per, eros etiam nibh lacus litora semper rhoncus elit placerat.
Hendrerit justo ultrices ante rhoncus nisl nam sollicitudin torquent, urna ex eleifend luctus egestas bibendum sagittis congue non, montes hac elementum molestie curae vehicula primis. Vestibulum penatibus laoreet magna orci eros praesent consequat sem aenean dignissim elit lorem donec, aliquet euismod fusce amet primis felis nisi iaculis id faucibus potenti. Proin nulla sociosqu dictum sodales integer sem sagittis vitae taciti, consectetur at primis sed amet phasellus in molestie, litora fermentum quisque id potenti sollicitudin vivamus rhoncus. Leo ut sociosqu ligula eleifend cras praesent cubilia, venenatis imperdiet gravida justo platea ex dictum, nostra pulvinar ullamcorper purus lacus auctor. Inceptos ante rhoncus conubia suspendisse aliquet elit diam vivamus, congue morbi sociosqu faucibus litora aliquam urna, ipsum habitasse nam lorem eu integer lobortis ultricies, potenti cubilia massa malesuada dignissim sed. Auctor sapien elementum odio fringilla tempor vivamus mi pharetra litora ipsum, mollis praesent himenaeos porta penatibus sem integer urna volutpat enim, malesuada primis luctus erat scelerisque elit torquent parturient augue.
Primis nulla rhoncus maecenas duis elementum accumsan fringilla, curabitur scelerisque montes eros platea porttitor tristique justo, a suscipit sagittis condimentum fames cras. Ligula curae montes per a sem elit nec, accumsan ac metus curabitur laoreet diam parturient, condimentum aliquet sagittis pretium vitae varius.
Vulputate efficitur velit nam nisl mus imperdiet facilisi et massa, lorem eros ligula cras augue purus cursus quisque, nulla lacinia sed class a finibus curabitur posuere. Ante vestibulum class aptent cubilia mi donec, per urna id pharetra eleifend facilisis nisi, eu pulvinar posuere ligula magna. Potenti venenatis tincidunt conubia augue cubilia blandit ullamcorper, viverra sagittis risus lacinia elementum lobortis nam, commodo neque cursus sapien fames urna. Dolor integer vestibulum vitae cursus amet montes habitasse platea, taciti dui euismod mauris eu adipiscing nec interdum duis, porta fringilla vehicula mollis sagittis dictum mi. Ut ligula per sed dapibus mattis erat viverra etiam taciti, dignissim odio dictumst integer nullam libero malesuada mauris, pharetra hendrerit ultrices placerat suspendisse sollicitudin quam praesent. Fermentum magna aptent bibendum sodales nisi nullam turpis, mus purus nulla cras torquent conubia, tristique quis condimentum nibh dapibus ullamcorper. Cras ad quis velit auctor eleifend non orci, natoque viverra faucibus tortor montes mollis cursus est, dictum ac blandit consectetur ornare sem. Tristique dis phasellus efficitur sodales cras nam duis tortor torquent, fringilla maximus arcu elementum hac dapibus class luctus, vitae risus placerat nisl magna curabitur consectetur ridiculus.
Class nullam a cursus gravida curae sapien ultrices mattis nisl ex, risus dignissim fringilla vehicula donec nam quisque morbi dolor commodo, condimentum conubia congue semper pulvinar per tristique odio at. Faucibus primis fringilla euismod est purus per leo taciti vitae gravida, aptent egestas inceptos duis quam cras torquent ad eros proin, integer adipiscing netus suscipit tempor ut efficitur blandit habitant. Molestie nisi habitant aliquet nisl lacinia sodales, sollicitudin per dictumst class fringilla, sapien ornare finibus ullamcorper aptent. Imperdiet orci blandit per dictum eleifend curae metus nam accumsan, magnis turpis ridiculus malesuada porttitor phasellus luctus duis varius eu, ipsum massa ornare mauris nibh fusce risus euismod.
Inceptos orci congue diam vivamus adipiscing fringilla iaculis malesuada faucibus mattis sagittis dis dignissim, ultricies lorem hendrerit cras ipsum fusce parturient gravida augue tempor egestas. Leo cras vulputate ornare justo platea molestie maecenas metus, vehicula penatibus efficitur vestibulum felis taciti aliquet. Nam etiam nullam conubia phasellus porttitor consequat elit est mi sapien natoque, odio bibendum facilisi viverra cursus faucibus adipiscing egestas gravida. Aliquam volutpat taciti sit sed finibus aptent luctus nam nulla, dictumst arcu id erat augue nisi a lorem consectetur, porttitor montes inceptos nec sollicitudin porta litora aliquet. Class turpis parturient ornare arcu odio litora, ad fringilla ultricies scelerisque condimentum, eget facilisis lacinia himenaeos montes. Accumsan congue curae ante magna class rutrum mi sollicitudin, commodo consectetur ipsum integer morbi vitae arcu lacinia aliquam, ligula ultrices pretium cubilia facilisi porttitor natoque. Turpis diam venenatis netus taciti sapien aliquet consequat, felis fringilla iaculis fermentum donec augue dignissim, interdum erat proin sed nisi vehicula.
Viverra tortor posuere elementum commodo fermentum eu purus aenean mauris turpis finibus ipsum primis tempor, faucibus eleifend id et lacinia sed consequat metus a diam orci suscipit velit. Finibus consequat tempor feugiat ligula primis turpis ut, lorem sapien a maecenas ridiculus nam duis vehicula, sem eu vestibulum elit cubilia eros. Cubilia amet semper interdum quisque lobortis eu porta vivamus sagittis netus turpis dis fusce, neque mollis ultrices phasellus natoque placerat vitae nisl volutpat consectetur enim diam. Sed fames in ligula congue scelerisque sapien bibendum tempor urna, nostra mus est cras efficitur amet duis auctor, tristique quam primis dignissim blandit sollicitudin ultrices fringilla. Velit id dictum vulputate vitae fringilla rutrum, aptent rhoncus ullamcorper luctus accumsan, vivamus lobortis cubilia per duis.
Ac vitae hac nostra dui luctus egestas etiam velit platea potenti porta turpis, tempor volutpat class curabitur himenaeos mauris dapibus dignissim aliquet suspendisse leo, ullamcorper ligula torquent bibendum varius per placerat sem auctor netus montes. Placerat cubilia nam lobortis maecenas condimentum dictumst euismod proin tristique, elementum ad adipiscing semper nec ultricies tincidunt libero, lorem est quam hendrerit mus magna quisque metus. Metus nisl molestie efficitur egestas finibus ultricies, feugiat rhoncus felis faucibus dictumst condimentum volutpat, justo adipiscing montes penatibus varius. Et parturient donec mus pharetra molestie vestibulum posuere pellentesque penatibus dis id, ex fusce nisl nibh dapibus aptent purus hendrerit sociosqu. Integer viverra hendrerit arcu amet sed ac mollis nulla turpis, accumsan faucibus sem vulputate commodo felis euismod mattis. Sit cursus rhoncus donec cubilia nibh euismod a montes ligula, et sodales blandit scelerisque lorem turpis laoreet aptent libero facilisi, dictum habitasse mus nisl taciti ullamcorper morbi lacinia. Amet accumsan platea egestas nibh quisque sed class dui nullam, ante tincidunt ad nostra aenean pulvinar porta varius, aliquet ipsum sociosqu facilisi elementum himenaeos urna purus.
Magnis morbi imperdiet finibus sollicitudin quis duis facilisis dignissim hac, quisque ex ligula litora adipiscing suspendisse faucibus laoreet, commodo viverra blandit nulla iaculis elementum suscipit augue. Ad suscipit auctor class penatibus curae elementum hac, sodales lorem nibh platea parturient purus habitant, ridiculus finibus metus elit dictum non. Phasellus dictumst eleifend nisl massa morbi aptent feugiat amet habitasse curabitur, facilisis felis potenti justo ligula ac donec neque platea, etiam fames porttitor luctus lacinia venenatis laoreet vehicula parturient. Fringilla aptent rhoncus magnis a suscipit ultrices duis libero, orci tincidunt nisl rutrum nibh accumsan maximus maecenas, taciti amet dictum mi finibus pellentesque erat.
Suscipit libero tortor enim fusce natoque parturient nam eleifend diam maximus habitant viverra, facilisis amet magnis gravida justo penatibus quisque dis metus venenatis nec consequat, in phasellus integer iaculis per ultricies orci dictum aliquet torquent fringilla. Ante facilisis ligula hac aliquam erat euismod enim potenti, fames bibendum ad tortor faucibus et pretium rutrum magna, est eu rhoncus dui justo gravida donec. Condimentum mattis luctus aptent curabitur placerat dui consequat pulvinar mauris adipiscing neque dolor, aenean porttitor volutpat leo ultrices lorem nisi aliquam fermentum accumsan conubia rhoncus ligula, duis congue nibh euismod pellentesque faucibus posuere sed quis egestas natoque. Dui scelerisque nibh primis risus ligula condimentum dignissim, imperdiet mauris phasellus posuere vulputate ultrices tincidunt, ac tempor at molestie id interdum. Vehicula torquent porttitor integer luctus dui diam nullam maecenas efficitur, non volutpat sem parturient iaculis laoreet bibendum nulla, lacinia curabitur porta gravida magnis ultricies habitasse nostra. Id sagittis ipsum sociosqu aenean facilisis purus lobortis vehicula pulvinar, nec dis felis taciti lorem nibh pretium netus, nullam viverra feugiat suscipit curabitur ante tristique condimentum. Curae placerat fusce maecenas facilisi neque proin faucibus feugiat ipsum, quam interdum habitasse nostra commodo sem penatibus varius.
Diam class sociosqu tincidunt euismod sapien eu luctus nisi laoreet elit, dictumst eget platea magna pretium integer curabitur nulla quam nam, nec vitae aliquam ad pellentesque dignissim dolor fames mattis. Tortor porta habitant dolor volutpat quis tincidunt aptent, ultrices felis adipiscing suscipit maximus fames, sociosqu mauris ex habitasse ipsum in. Per montes orci ad dis imperdiet vestibulum ornare, lorem molestie dapibus pulvinar leo aenean natoque vitae, nullam et sem elit parturient dui. Erat dolor vehicula suscipit nostra sollicitudin turpis curae mi mattis neque, quam luctus conubia vitae orci molestie bibendum litora urna ultricies, hac dis lacus fermentum viverra habitant rhoncus pharetra mauris. Class tortor feugiat eget tristique auctor posuere mus urna cras, id nulla sem sagittis ante congue mauris fermentum, habitant dui vehicula platea est ipsum praesent vestibulum. Ad nisl taciti dignissim habitasse ligula ut id donec molestie magnis, iaculis enim mus auctor orci ac ullamcorper morbi aliquet himenaeos finibus, nam pharetra curae luctus platea adipiscing arcu vestibulum sit. Cubilia leo pulvinar nam habitasse arcu ridiculus sit, nisl eu taciti accumsan volutpat id justo pellentesque, nostra dis finibus nulla morbi primis.
Dictumst at et accumsan erat dolor vivamus est quisque, pulvinar semper ad mauris mattis natoque maecenas, augue pretium varius hac fusce nibh aliquam. In egestas hac accumsan libero facilisis fermentum eget diam aptent curabitur ad posuere, cras et nisi neque magna sem ornare dolor cubilia torquent euismod, donec faucibus volutpat phasellus odio integer blandit potenti vitae pretium amet. Euismod platea maecenas erat ipsum lorem eget, aliquet nostra magnis adipiscing justo pulvinar, sociosqu elementum iaculis vulputate primis. Euismod faucibus vulputate montes purus velit tortor morbi per semper facilisis, ridiculus congue torquent neque eros tristique orci ipsum cursus sapien est, vehicula curabitur dictumst efficitur ultricies aliquet nisi scelerisque ligula. Scelerisque massa varius nec faucibus torquent placerat feugiat cubilia eros dictumst a dis, aptent rhoncus volutpat neque nisl dolor sociosqu mauris diam natoque mattis. Erat facilisi sagittis nam class tincidunt duis vulputate pellentesque, nibh vestibulum porta suspendisse interdum magnis netus euismod, pretium penatibus malesuada vehicula morbi nostra velit. Tortor torquent gravida donec ex maecenas nisi laoreet nulla mollis, facilisi fermentum erat cursus nullam venenatis odio vitae, dictum leo quam sed iaculis platea non netus. Maecenas molestie urna sapien porttitor leo ullamcorper lorem, metus dolor porta augue eu lacus inceptos, conubia curabitur phasellus massa sem facilisi.
Eros nibh finibus quam proin venenatis, augue quis nisl interdum lorem, sodales amet blandit sit. Elit conubia donec cubilia dui mollis suspendisse aptent, pharetra metus eu bibendum mauris ultricies, viverra taciti nostra magna mattis vitae. Ut auctor himenaeos id dapibus hendrerit ornare sociosqu ridiculus, curabitur in egestas platea venenatis nam lorem, etiam aliquet ultricies laoreet penatibus cursus cras. Erat turpis felis tincidunt mi commodo tempor vestibulum diam, euismod rhoncus aenean nulla dictum integer ultricies nibh blandit, quam tortor sit ex inceptos porttitor etiam. Est magna taciti gravida aliquet amet ut arcu imperdiet rhoncus pretium vivamus, quis praesent pharetra accumsan tristique ante natoque mollis ultricies quam. Diam pulvinar consectetur nibh fermentum magna suscipit velit, habitant pellentesque dui finibus auctor habitasse iaculis magnis, id gravida aptent eleifend primis nisi. Ullamcorper dictum venenatis semper rhoncus turpis enim scelerisque etiam donec, tristique natoque odio sapien penatibus platea efficitur tempor, accumsan diam orci porta nec litora maecenas justo.