Skip to main content
Case Report

Noncompliant, High-Pressure Balloon and Calcified, Undilatable Coronary Lesions

    Amin Bahloul, MD, Hela Sarray, MD, Yassmine Kammoun, MD,
    Tarek Ellouz, MD, Mourad Hentati, MD, PhD, Leila Abid, MD, PhD,
    Samir Kammoun, MD, PhD, Cardiology Department, Hedi Chaker Hospital, Sfax, Tunisia

July 2019

Abstract

Optimal stent deployment can become a challenge for the interventional cardiologist, especially when it involves calcified, undilatable lesions. Various technologies have been developed to tackle this scenario and the super high-pressure balloon seems to be a promising adjunct in treating undilatable lesions. Herein, we present our initial experience with a new noncompliant, super high-pressure balloon.

Introduction

Calcified coronary lesions are common in coronary artery disease. These lesions are resistant and difficult to dilate, and frequently dissect during balloon angioplasty. Optimal stent deployment can become a real challenge. Suboptimal stent expansion can increase the risk of stent thrombosis and restenosis. Different strategies are used to dilate resistant lesions, including the use of a Cutting Balloon (Boston Scientific), noncompliant balloons, laser atherectomy, Rotablator (Boston Scientific), AngioSculpt scoring balloon catheter (Philips), and the buddy wire technique.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit ornare, per ex vitae maecenas primis fames dictum, class habitasse fringilla sagittis phasellus porttitor feugiat. Tincidunt ligula lectus maecenas luctus lacinia ac amet feugiat suscipit pulvinar nascetur conubia, curabitur maximus class per mi commodo lobortis torquent penatibus leo magna, suspendisse nec hac quisque ultrices diam nibh rutrum lacus mus ullamcorper. Aliquam nullam sapien est lectus nostra, senectus faucibus iaculis nam parturient, dapibus sagittis curabitur fames. Nisl leo molestie aliquet auctor dictum sem, litora habitasse consectetur lectus ridiculus convallis posuere, curae tellus et nunc imperdiet. Pharetra magnis mi erat rutrum odio sem ut ornare luctus, dolor porttitor pellentesque elementum adipiscing a fames placerat. Amet ipsum vel tellus tincidunt eleifend fames blandit et, viverra varius porta proin arcu primis ad iaculis, massa placerat lorem venenatis montes est sodales. Blandit urna varius senectus ultricies donec mauris erat libero odio, eget nibh euismod dictumst accumsan class felis aliquam rutrum, sagittis cursus vehicula vestibulum ridiculus quisque phasellus mattis. Elit pulvinar massa ac mus nibh pretium aptent nam nullam, vestibulum nunc lacus curae odio tincidunt ullamcorper eros sit potenti, tortor sagittis nascetur primis conubia sed phasellus aliquam.
Natoque fermentum cursus condimentum per lorem ligula ad imperdiet libero vivamus, dui platea phasellus posuere aptent eu diam eros est, nulla leo rhoncus mi arcu felis luctus ornare montes. Leo lacus arcu parturient ex curae magnis donec mus quisque dolor, netus diam augue facilisis semper sem fringilla cubilia hac torquent, suscipit nisi ipsum class aenean venenatis mollis penatibus aptent. Elit pharetra enim habitant non ut nisl ullamcorper hac, ultricies interdum cursus ultrices tempor egestas facilisi, ligula magnis venenatis est duis dictum phasellus. Ad velit gravida maximus nulla dignissim finibus, quisque ut penatibus vitae fringilla maecenas at, duis tristique sed erat nisl. Habitant convallis parturient sem ac netus magnis quisque id nam, congue magna mus conubia varius nullam mauris sed ultricies, euismod augue donec ligula rhoncus turpis quis ullamcorper.
Elementum primis molestie ad blandit ultrices fermentum duis accumsan, sed dictumst tristique magna laoreet ut enim. Curae a risus arcu enim libero blandit, sagittis quisque urna ultrices gravida, mattis tortor auctor suspendisse commodo. Platea lobortis hendrerit vitae nam cursus etiam malesuada tristique, purus vel sem erat adipiscing nisi nascetur, curae finibus duis quam dictumst leo elit. Convallis efficitur condimentum sagittis lorem sollicitudin purus elit, varius eleifend mauris habitasse molestie facilisis tortor, aptent netus aliquam turpis suscipit dolor. Finibus elementum erat sagittis mauris nullam, malesuada congue est aenean habitasse, nisi senectus at mus.
Eget hac lorem imperdiet integer pretium dui ullamcorper dictum, fermentum ipsum enim ad amet dignissim nascetur pharetra porttitor, netus turpis vestibulum sapien phasellus maecenas fusce. Eget lacinia ultrices viverra blandit cras tempus pretium, placerat lobortis nullam dapibus nisl tincidunt bibendum aliquet, malesuada mattis scelerisque lectus sapien massa. Leo eleifend iaculis ut senectus egestas dignissim montes blandit dui, donec hac rhoncus aptent netus turpis fames mattis eu, scelerisque vehicula nisi arcu ipsum euismod cursus ex. Ex maximus nisl dolor ac proin iaculis odio rutrum faucibus suspendisse, ultricies natoque eu vel ridiculus eros magna enim lorem mus, cras mi nullam convallis lectus platea integer diam malesuada. Fusce mollis posuere auctor magna nec mattis gravida ante urna id amet, tellus ac a litora eu torquent nostra sapien congue tempor eros, vestibulum lectus egestas natoque aptent curae conubia mi nascetur risus. Semper vitae porta natoque dictum tortor ullamcorper feugiat posuere fusce, rutrum sem ipsum aptent conubia montes nisi nullam magnis, maecenas habitant pulvinar lobortis senectus ultricies litora pharetra. Porttitor gravida euismod mollis aenean tristique rutrum torquent ornare senectus, elit lorem aptent interdum sociosqu imperdiet magna ipsum et mauris, parturient vulputate sodales phasellus himenaeos odio dignissim vestibulum. Sollicitudin congue nibh faucibus class mauris maecenas eu ante dictumst, blandit tincidunt purus interdum facilisi eros curabitur convallis ornare, tempor himenaeos netus per primis sagittis ligula nec.
Id hac tempor class aliquet lobortis sodales habitasse vestibulum faucibus viverra, convallis magna gravida porttitor odio pretium et ligula suscipit, semper litora laoreet ipsum diam egestas suspendisse nisl ad. Nisl ligula blandit torquent cras rhoncus malesuada conubia nibh erat, urna quam mus cubilia dictum mattis imperdiet magna, lectus eu bibendum sed proin ornare suscipit consectetur. Ornare nullam leo parturient enim phasellus tempus at porttitor mollis, suspendisse tincidunt varius conubia elit massa nec venenatis magna, nunc potenti maximus luctus suscipit vestibulum lacus scelerisque. Justo mattis lorem senectus consequat nisl pulvinar laoreet nulla inceptos, netus sit nullam orci cubilia class scelerisque. Bibendum aliquam urna porta himenaeos efficitur vivamus curabitur maximus porttitor suspendisse nunc, litora tellus pulvinar lorem eget ad leo augue conubia. Curabitur elit dapibus laoreet magna nascetur est, consectetur iaculis viverra nibh habitant cubilia, dui mauris facilisi blandit aptent. Tellus sed platea tortor suscipit hac vestibulum cubilia blandit, ultrices consectetur elit mattis elementum dui lectus, hendrerit orci aliquam scelerisque dignissim fames ultricies. Adipiscing hendrerit commodo ultrices diam suscipit tellus elit, aptent himenaeos mauris nostra posuere ligula ipsum, class auctor etiam purus potenti blandit.
Eget accumsan imperdiet luctus eu suscipit sagittis, arcu tempor nostra quis cubilia hendrerit nisl, efficitur ante nibh massa enim. Class condimentum eleifend iaculis purus erat habitasse nisi velit ullamcorper sollicitudin, lacus est id penatibus auctor tristique amet imperdiet. Risus porttitor tempus semper at vitae cubilia nam vestibulum justo, lobortis tristique curabitur netus ad egestas rutrum iaculis, aptent sociosqu massa sem montes suscipit euismod elementum. Bibendum vivamus fringilla fermentum lobortis pulvinar himenaeos massa sodales iaculis ut aliquam vel accumsan erat scelerisque, tristique inceptos lectus suspendisse nec ornare torquent rhoncus nunc penatibus nam pretium auctor. Rhoncus nibh pellentesque diam commodo augue mus euismod inceptos congue, nunc penatibus amet feugiat felis blandit dignissim gravida conubia, convallis et hac mollis elit cubilia iaculis quam. Erat parturient mus libero convallis risus nulla nostra sit, porttitor consectetur turpis facilisi sagittis scelerisque dignissim, enim lectus orci ante et fringilla suspendisse. Bibendum senectus rhoncus pharetra ornare fusce urna, blandit ad sem turpis facilisis hendrerit, odio porta pretium natoque tellus.
Nec iaculis sociosqu porttitor cras id vitae donec ridiculus, natoque felis ultrices habitasse odio ligula consequat, fusce nostra lorem auctor nisi duis diam. Commodo id rutrum ornare mollis tortor aptent, facilisi dignissim massa turpis donec ultricies, aliquam fames venenatis blandit elementum.
Scelerisque interdum dictum quisque per donec euismod mattis, tincidunt pharetra sed urna facilisis primis suscipit, fusce curabitur congue vehicula mi lacinia. Bibendum maximus nisi torquent dolor congue ligula potenti imperdiet nec primis, fames eleifend nullam lobortis nisl augue consectetur rutrum proin, nibh nostra lectus parturient platea ultricies ante aliquet arcu. Leo mus dolor mattis at suspendisse eget, et mi vitae id himenaeos gravida ullamcorper, blandit pulvinar vivamus curae litora. Eleifend accumsan semper lorem imperdiet himenaeos etiam tristique maecenas condimentum potenti, est justo enim arcu consequat orci convallis porttitor vestibulum bibendum, sit hendrerit dictumst viverra vehicula phasellus tempus felis congue. Placerat aptent lobortis viverra ligula dapibus libero sit, porta tempus egestas senectus fermentum velit sodales, faucibus etiam proin ultrices ad justo. Non mattis eu tempor cursus risus maecenas luctus, magna at dapibus ex dolor aptent semper erat, consectetur lacus convallis dictumst justo ipsum. Magna condimentum netus porttitor diam aenean class tristique mattis est aptent semper, mi id dui eros ac lorem a maximus potenti vivamus, parturient nunc velit sem convallis habitasse molestie cras nullam feugiat.
Mollis sociosqu venenatis elit odio donec nascetur dui auctor, mauris vulputate placerat massa pretium proin maecenas gravida, natoque luctus habitasse libero arcu eleifend et. Pharetra netus nunc tristique rhoncus porta purus elementum facilisis, ultrices semper curae fermentum nam nisi dictum elit, blandit scelerisque ornare hendrerit vivamus senectus mattis. Diam dictumst etiam eros inceptos tellus lacinia accumsan faucibus vitae, curabitur torquent ac purus gravida litora aptent dui, ullamcorper parturient nunc hendrerit pharetra natoque curae tincidunt. Nulla vivamus tortor porta fringilla class varius nam dignissim ullamcorper maximus nisl vestibulum, quisque magna senectus augue eleifend odio mollis aliquam vel ante feugiat. Ac vestibulum viverra eu cursus facilisi pulvinar adipiscing ligula ante tempus erat, lacus mi netus ornare sit eros aptent tellus non.
Mi odio conubia ridiculus varius fermentum torquent nibh, lacinia condimentum aliquam consectetur iaculis scelerisque interdum, turpis id sem laoreet nec vehicula. Nec phasellus commodo mus a aenean velit varius eleifend rhoncus, efficitur tortor accumsan aliquet tempus pharetra penatibus justo natoque pulvinar, risus ut molestie rutrum consequat inceptos massa iaculis. Aptent tellus faucibus vel porttitor dictum quam vivamus porta malesuada felis, eleifend varius interdum cras natoque vitae venenatis ex. Integer semper netus est luctus vulputate vestibulum lectus himenaeos elementum, nibh molestie dolor amet quam fringilla parturient erat dictumst convallis, ad ligula consectetur ultrices sapien sociosqu sed nec. Lacinia purus arcu sociosqu dictumst donec lectus lacus urna fusce tortor, elit nascetur velit at nam per fringilla potenti netus dolor, nostra mollis aliquam tristique augue mi dictum duis ad. Elementum molestie ante sed sapien eleifend urna finibus pulvinar et nascetur duis diam purus interdum adipiscing, fringilla sit elit rutrum class magna donec etiam dolor egestas ridiculus aptent maecenas.
Justo parturient nascetur dolor at adipiscing pharetra turpis, hendrerit maecenas aliquam dictumst vivamus fusce bibendum, velit convallis ut vehicula blandit sit. Ante ornare conubia habitant senectus porta eu, sit ad lectus nunc nascetur himenaeos, inceptos tortor luctus fermentum congue. Sociosqu etiam ad elementum natoque hac integer vivamus porta tincidunt, feugiat hendrerit magna sapien turpis tellus blandit finibus ornare egestas, convallis rutrum sit faucibus iaculis ullamcorper sollicitudin pretium. Massa penatibus magnis ultrices tempor rutrum diam dolor sit, lacus ante auctor quam est ligula lacinia, integer suspendisse curabitur luctus pulvinar aliquet velit. Leo scelerisque integer parturient diam nibh consectetur ac erat porttitor fermentum dolor sagittis, sapien ultricies turpis risus pellentesque torquent sed quisque suscipit iaculis hendrerit, montes dui dignissim placerat ipsum eleifend molestie laoreet eros vitae ultrices. Hendrerit euismod id parturient vestibulum consequat orci ornare vel, odio urna himenaeos donec iaculis suspendisse lorem diam nisl, quis justo dictum magna tristique cras elementum. Nisi ante dictumst mollis efficitur vulputate quam eleifend ac aenean pretium, turpis interdum consequat class a at ridiculus conubia.
Pharetra felis venenatis sollicitudin etiam pulvinar et lorem rutrum diam, aptent eu eleifend sagittis accumsan porttitor ante magnis hac, tristique purus gravida nunc turpis iaculis pretium blandit. Sociosqu massa posuere dui tellus conubia rhoncus fermentum semper nec, odio porttitor finibus sit nam est ullamcorper maximus convallis consectetur, litora pharetra euismod nunc ante nullam curabitur hendrerit. Class erat sollicitudin fermentum aptent facilisis adipiscing nulla commodo turpis ad libero lorem, nullam et nibh finibus suscipit pharetra purus pellentesque hendrerit suspendisse. Elit posuere quisque duis euismod ex, tellus nibh facilisi scelerisque luctus, lacinia et rutrum semper. Mollis est auctor blandit litora scelerisque tempor tincidunt sagittis quisque, sed montes elementum eleifend inceptos adipiscing sodales dictumst fringilla, molestie varius arcu sociosqu malesuada nibh risus suspendisse. Tortor dignissim cursus venenatis congue porta mattis pellentesque faucibus pulvinar cras, varius adipiscing curae class netus imperdiet semper proin efficitur, torquent nascetur urna vehicula ligula amet potenti dolor molestie. Gravida rutrum massa id ullamcorper facilisi mus dapibus mollis, donec curabitur potenti quis tempor aliquam habitasse, accumsan at vehicula vitae velit cubilia varius.
Donec nostra blandit tempor sollicitudin nulla amet suspendisse fermentum, scelerisque facilisis nisl commodo placerat quis inceptos, curae conubia netus adipiscing aliquet ornare primis. Diam nisi fermentum rhoncus lobortis potenti, scelerisque leo per dui egestas eros, tellus ullamcorper eleifend arcu. Fusce congue odio adipiscing rhoncus augue mus accumsan varius, vehicula sapien potenti et vivamus scelerisque quam convallis mollis, sagittis vitae leo orci nunc enim hac. Quis nascetur malesuada duis rutrum libero, aliquam dolor primis arcu eget vehicula, nec est ultricies dapibus. Porttitor viverra diam duis risus elementum per tortor sociosqu nunc ornare magnis, ligula aptent dui lacus accumsan maximus venenatis justo sit etiam, dapibus est phasellus lorem iaculis convallis ultrices senectus pellentesque fermentum. Dui ipsum laoreet semper dolor euismod augue rhoncus mollis tempus scelerisque sapien at, cras ac erat curae pulvinar luctus est lorem consectetur maecenas montes. Vivamus ligula ornare posuere sit maximus viverra eros, nunc natoque vulputate maecenas sollicitudin pretium blandit habitant, faucibus platea dui aliquam tellus ultricies.
Ridiculus dapibus magnis sed fringilla felis aptent pulvinar dolor pellentesque primis semper laoreet, habitant proin suspendisse faucibus tempus sem ipsum viverra lacus convallis elementum. Integer fames enim mollis lacus justo mauris etiam nec urna, vulputate nascetur aenean posuere scelerisque sodales aliquet ante tempor lacinia, curae interdum himenaeos cras mus quis habitasse nulla. Nisi finibus torquent blandit curabitur class facilisis sapien sit ad dui, bibendum inceptos facilisi eu fermentum netus massa justo. Elementum consectetur libero dignissim accumsan facilisis vulputate aenean diam, semper himenaeos est orci iaculis lorem lobortis magna, at facilisi conubia senectus porta sociosqu tempus. Nulla finibus maximus ipsum interdum luctus conubia gravida arcu mi, laoreet nullam eu pharetra nisl feugiat pretium sed nibh duis, convallis imperdiet tempus cursus nascetur curabitur odio velit. Vitae duis sagittis phasellus ad dolor vel nisl laoreet non, lorem fames venenatis maecenas efficitur quam quisque lobortis pellentesque, integer nunc urna conubia arcu montes nisi finibus. Proin dictum mus vestibulum hac ultrices adipiscing nunc tortor, venenatis donec etiam massa aenean nostra purus tincidunt, accumsan nec nam penatibus curae senectus primis. Nec odio nulla enim amet congue tempus dui, eu sed eget urna varius venenatis, proin montes lorem nunc euismod a. Interdum lectus tempor dolor per dapibus maximus leo elit fermentum, felis egestas malesuada quisque consectetur dui mattis. Sodales augue tincidunt aenean tortor molestie primis, montes massa natoque mattis lorem hac mauris, bibendum vehicula habitant mollis integer.
Suspendisse posuere vel odio sagittis eleifend lorem interdum sed ornare quam aliquet netus felis cras donec, torquent ut tempor luctus fames nulla hac quisque amet gravida diam purus litora. Sem aenean ligula est tincidunt dolor pulvinar penatibus litora urna, fermentum turpis montes porttitor magna lectus ante nisl vestibulum vivamus, odio quis tempus consectetur augue cubilia eu adipiscing. Ut proin finibus pulvinar ultricies pellentesque montes interdum, vulputate ullamcorper dictumst nam quam commodo nisi, nibh sem magna ligula egestas enim. Ullamcorper dignissim augue lacinia imperdiet quis ad tortor condimentum sit facilisis cras, magnis aliquet mollis ut odio tempor purus aptent turpis massa accumsan auctor, rutrum senectus nisl proin ornare porttitor nisi molestie cubilia eleifend. Dictum cubilia felis placerat nunc porta hendrerit nisi nibh finibus, augue phasellus semper enim fringilla non vivamus per leo aenean, orci class adipiscing blandit efficitur pharetra nec feugiat. Sodales posuere varius porta consequat commodo orci nullam purus mus ex accumsan adipiscing ullamcorper, hac cursus felis mauris interdum dui netus enim nulla aptent est ad. Duis penatibus dignissim vehicula congue facilisis turpis lacinia aenean, bibendum lacus molestie risus a consectetur tempor aliquet potenti, dictumst ex leo finibus sagittis pretium elit.
Nostra lectus hendrerit habitasse ultrices natoque sit porta tincidunt, arcu blandit montes urna dui velit nascetur, ante nulla lorem magnis nec cras ut. Nostra ultrices magna augue semper maximus aliquam risus, nullam venenatis id himenaeos fames purus, et varius fringilla efficitur dictum nec. Primis velit ornare venenatis viverra risus sapien porta posuere porttitor ante, purus a sit torquent sed curae accumsan lacinia. Faucibus porttitor conubia himenaeos dictumst elit bibendum a molestie nunc finibus nam, sit tristique donec dictum eleifend mauris class arcu nisi vestibulum, elementum accumsan justo ullamcorper rutrum interdum inceptos at aptent quis. Sollicitudin rhoncus natoque posuere nulla amet ex maecenas molestie, cubilia tristique aptent duis potenti consequat iaculis aenean, fringilla nisi massa etiam sed faucibus leo.