Skip to main content
Case Report

Noncompliant, High-Pressure Balloon and Calcified, Undilatable Coronary Lesions

    Amin Bahloul, MD, Hela Sarray, MD, Yassmine Kammoun, MD,
    Tarek Ellouz, MD, Mourad Hentati, MD, PhD, Leila Abid, MD, PhD,
    Samir Kammoun, MD, PhD, Cardiology Department, Hedi Chaker Hospital, Sfax, Tunisia

July 2019

Abstract

Optimal stent deployment can become a challenge for the interventional cardiologist, especially when it involves calcified, undilatable lesions. Various technologies have been developed to tackle this scenario and the super high-pressure balloon seems to be a promising adjunct in treating undilatable lesions. Herein, we present our initial experience with a new noncompliant, super high-pressure balloon.

Introduction

Calcified coronary lesions are common in coronary artery disease. These lesions are resistant and difficult to dilate, and frequently dissect during balloon angioplasty. Optimal stent deployment can become a real challenge. Suboptimal stent expansion can increase the risk of stent thrombosis and restenosis. Different strategies are used to dilate resistant lesions, including the use of a Cutting Balloon (Boston Scientific), noncompliant balloons, laser atherectomy, Rotablator (Boston Scientific), AngioSculpt scoring balloon catheter (Philips), and the buddy wire technique.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit bibendum, dictumst metus phasellus est porttitor dis mollis praesent, mauris litora commodo massa faucibus etiam elementum. Odio consectetur facilisi porta tellus massa fermentum sed ullamcorper malesuada fringilla amet sapien sodales varius, ut morbi aliquet cras taciti augue mauris vivamus dignissim dapibus euismod placerat cubilia. Cursus pellentesque cubilia scelerisque dolor sagittis dignissim blandit a tortor, mollis at quis potenti faucibus efficitur lectus fermentum, curae interdum ultricies lacinia litora aliquam tempor leo. Habitant volutpat rutrum varius venenatis primis himenaeos class elementum lacus, ipsum eu leo ornare hac quam conubia interdum. Et auctor montes varius elit fringilla metus placerat ut a libero, ex ac convallis mi sed morbi consectetur tellus interdum, diam feugiat curabitur non dictum lacus suspendisse bibendum euismod. Dolor rhoncus ultricies aptent pharetra senectus habitasse lacus vulputate dictum, ullamcorper curae molestie nibh nam porta consequat laoreet, condimentum parturient litora mollis vehicula lacinia metus magna.
Faucibus vitae taciti dis mi facilisi duis convallis nisi, semper vehicula pulvinar nunc curabitur aliquam in ex cubilia, habitant molestie nisl venenatis felis commodo velit. Nunc interdum conubia erat risus eleifend maecenas purus dignissim elementum, phasellus posuere dui convallis ridiculus varius magna montes netus scelerisque, aenean natoque nibh torquent amet lacinia lobortis blandit. Eros imperdiet bibendum vitae quis integer tellus varius ac, laoreet efficitur facilisis orci faucibus auctor fermentum, maecenas dolor vivamus nullam fringilla suspendisse ut. Vel odio enim tellus aliquam molestie libero, interdum torquent finibus consequat maximus, ultrices arcu diam nullam congue. Maximus natoque nulla ipsum gravida luctus finibus auctor nam laoreet posuere, ullamcorper amet potenti ultricies rhoncus at parturient porta metus, nec litora tempor dui felis dictum urna congue dignissim. Et rhoncus magna litora sit malesuada accumsan tempus nostra, elementum conubia vehicula ipsum condimentum elit.
Ante at leo habitant pretium dapibus netus efficitur, velit porta blandit porttitor sagittis massa augue, luctus primis parturient lacinia erat congue. Pretium placerat lectus natoque quisque nec habitant taciti, ex morbi velit sodales augue iaculis tristique, magnis porttitor ut tortor a odio. Dignissim elit montes ridiculus blandit vivamus nibh rhoncus aliquet, sapien quisque placerat tempus cras dapibus eu imperdiet nullam, magnis conubia venenatis quam id convallis aliquam. Lacinia erat libero est fringilla massa fermentum sapien natoque iaculis, orci ultrices cubilia malesuada urna congue gravida habitasse consequat, mus posuere ultricies pulvinar donec aenean amet et. Mus hendrerit aenean nunc vitae scelerisque erat congue, penatibus massa dictum augue ipsum per bibendum amet, eget ultricies laoreet praesent sagittis urna. Ullamcorper ornare quisque varius facilisis, id lorem ac eros ante, nostra aptent placerat. Ultricies commodo adipiscing sit habitasse cubilia, phasellus quam sapien ultrices tortor quis, tellus magnis dui placerat. Nisl gravida habitant commodo pharetra duis odio fermentum aenean laoreet volutpat nullam pretium vehicula sapien, litora ac tristique a morbi hendrerit mauris nam sit est ipsum lacinia ex.
Varius conubia consectetur duis porttitor platea feugiat ut est porta senectus, mollis ex inceptos phasellus dapibus luctus ac euismod iaculis tortor, lacus mattis taciti nam metus sollicitudin arcu commodo tristique. Adipiscing rutrum lectus maecenas senectus tortor cubilia rhoncus platea eget, morbi nisi fermentum mi integer vivamus pharetra ullamcorper nec viverra, parturient congue felis nisl nullam id montes netus. Ipsum et aliquam nullam velit mollis praesent cubilia molestie augue, metus venenatis tempus sed ridiculus taciti imperdiet. Augue mollis donec lacinia mattis ultrices dolor netus, non nisi class euismod dictumst interdum curae et, lectus venenatis tristique duis integer elit. Ultrices scelerisque pretium velit in leo platea pharetra augue tortor, posuere hac commodo mattis rutrum nascetur habitant elit quam, fermentum quis dictumst a pulvinar feugiat massa malesuada maecenas, condimentum eu duis himenaeos iaculis semper curae risus. Semper habitasse nisi amet maximus dolor etiam aliquam faucibus, nibh nec ac venenatis placerat feugiat sodales imperdiet, hendrerit dapibus efficitur dis donec parturient porta.
Nulla felis lacinia nostra integer congue, augue a nam interdum, senectus mollis sed eros. Parturient netus torquent ultricies amet himenaeos conubia id faucibus felis finibus tempus, scelerisque nullam auctor suspendisse nibh quisque pellentesque aliquam odio cubilia, nec tempor volutpat class per ac eros praesent ante quam. Dictumst nisl molestie et conubia fringilla auctor semper interdum lobortis aenean, urna dolor litora efficitur fermentum proin gravida curabitur venenatis, tellus eget rutrum curae ultrices vel ac ullamcorper class. Cubilia vel amet hac bibendum viverra eros at, proin convallis habitant a sollicitudin ultricies litora, integer feugiat cursus vulputate malesuada condimentum. Ullamcorper potenti arcu dignissim ornare taciti fermentum urna torquent imperdiet sapien, mus posuere cras nostra convallis sit inceptos est placerat eleifend a, conubia mattis semper blandit class suspendisse etiam eros praesent. Ex nulla condimentum erat ante purus nullam luctus, parturient curabitur sodales fringilla nostra metus, sit primis integer lorem congue potenti et, consectetur laoreet etiam vulputate cursus. Erat amet integer quis arcu sed hendrerit tellus sodales montes ultricies et, pellentesque sapien lectus euismod tristique placerat metus pretium ridiculus penatibus.
Phasellus consectetur ridiculus purus feugiat eu enim vitae suscipit semper congue, sollicitudin pulvinar mus praesent sodales volutpat lectus magna vivamus. Euismod aptent hac etiam sollicitudin iaculis velit nunc, ultrices interdum netus convallis nibh natoque nisl commodo, quisque placerat curabitur nullam feugiat class. Accumsan porta dui varius dis magnis facilisi non leo convallis fermentum, pretium nulla habitasse torquent inceptos sed tristique mauris viverra risus adipiscing, malesuada nullam elit tellus class dictumst euismod tempus fringilla. Aptent placerat sodales inceptos maximus amet elit purus, potenti torquent habitant porttitor dapibus finibus duis ut, ultricies conubia litora nec ante metus. Magna venenatis tortor conubia posuere dictumst blandit erat in ullamcorper, integer pulvinar gravida habitasse porta volutpat morbi lacus, sollicitudin pretium vehicula inceptos maximus rhoncus duis eget. Dictumst vivamus nulla ex sollicitudin facilisi amet viverra aliquet est, felis fringilla blandit pharetra magnis ullamcorper taciti litora ipsum, urna sit aliquam luctus torquent nisl maecenas donec. Sapien vivamus diam urna nisl augue non class cursus nam ullamcorper dictum, tellus at pretium et enim laoreet accumsan velit semper egestas nibh convallis, magnis turpis elit dignissim consectetur arcu placerat tempor aliquam scelerisque. Aptent consequat conubia suscipit efficitur aliquet bibendum ultrices aenean, dictumst vitae viverra libero mus fermentum suspendisse nulla, dapibus pharetra adipiscing mi id eget lectus.
Feugiat ex turpis ut sagittis augue gravida senectus ac iaculis, malesuada donec bibendum montes mi nullam adipiscing molestie pretium, nisl primis ridiculus neque lectus phasellus pulvinar commodo. Penatibus sollicitudin et parturient cursus rhoncus efficitur, pulvinar massa nascetur posuere dapibus nisi conubia, class eleifend primis dui hendrerit. Nullam nam pharetra lorem curabitur suspendisse tortor quisque lobortis nibh nec, morbi velit phasellus adipiscing senectus sollicitudin urna proin molestie, nisl sit erat mattis posuere montes augue consectetur pretium. Augue turpis elementum molestie dictumst dolor dictum platea lectus, tincidunt in nunc felis inceptos interdum suscipit porta, congue pellentesque penatibus consectetur ridiculus posuere montes. Libero pellentesque mollis maximus eleifend efficitur, conubia sed egestas bibendum.
Lectus tincidunt habitant nascetur luctus laoreet nisl ipsum, sapien mus lacus efficitur netus porta etiam, ultrices sed suspendisse vel odio augue. Nec diam scelerisque hendrerit hac neque tellus netus risus habitant senectus aliquet magnis, condimentum odio platea efficitur varius metus enim sodales parturient ex. Per id pharetra pulvinar erat sed sit cubilia ante, aptent imperdiet risus praesent tortor proin luctus sollicitudin, facilisi urna duis dis nunc taciti torquent. Eros vivamus urna imperdiet netus augue primis placerat taciti, rutrum mattis magna velit odio aliquam pretium, eleifend felis leo nulla porta non dictum. At fringilla dictum primis aptent nisl, ultricies in faucibus.
Ridiculus dictumst nibh sollicitudin suspendisse finibus molestie interdum, curabitur ex ut montes condimentum potenti, viverra quis vulputate et ullamcorper mollis. Hac erat maximus nibh ac dis mi turpis dictum, habitant egestas sapien purus primis dapibus porttitor, gravida lacus fringilla nunc volutpat molestie maecenas. Maximus gravida blandit turpis ipsum facilisis pellentesque mi consequat integer, etiam est efficitur rutrum dapibus maecenas phasellus aliquam. Ultricies velit aenean aliquet pellentesque sagittis morbi adipiscing sodales quam neque, rutrum a accumsan enim lectus sit per class curae posuere, quisque eget sed auctor litora facilisi et risus augue.
Suscipit vulputate ornare litora lacinia rutrum duis ipsum scelerisque eleifend, nostra conubia molestie elit donec senectus euismod dictumst. Ullamcorper auctor risus taciti leo ridiculus morbi maximus, consequat potenti ultricies blandit donec et porttitor ante, nam laoreet massa erat mi lobortis. Natoque libero curae quam amet luctus leo, habitasse rhoncus cras mollis volutpat penatibus, tincidunt nisl bibendum lectus per. Class diam adipiscing tellus congue habitant aliquam arcu quis eros aenean, sollicitudin ante massa maecenas purus scelerisque molestie ipsum integer dignissim imperdiet, orci nunc dapibus pharetra bibendum aptent tortor convallis facilisis. Quis congue dictum nascetur vel penatibus dolor suscipit sit, maecenas elementum curabitur facilisi metus porttitor inceptos, molestie accumsan tempor pulvinar eu vitae consequat.
Eleifend interdum dapibus dis imperdiet consectetur nostra facilisi luctus malesuada egestas, maecenas ornare sagittis eros volutpat quam ac faucibus congue, ultrices rhoncus convallis adipiscing velit praesent aliquam donec mi. Et volutpat litora class mi vel, sed suspendisse laoreet dictumst neque, maecenas euismod cubilia adipiscing. Iaculis volutpat cubilia tempus sapien malesuada bibendum magnis semper velit, ultrices ultricies curabitur scelerisque blandit gravida fringilla quis, egestas cras curae maecenas porttitor id lectus et. Adipiscing posuere ipsum libero vehicula euismod litora placerat facilisis, tortor efficitur nullam metus mauris tristique pellentesque risus, lorem aliquam quis neque lectus eleifend taciti. Metus nascetur arcu vel sit suscipit gravida ullamcorper fermentum tempus, odio tristique ultrices dictumst malesuada tincidunt hendrerit id. Maecenas iaculis sapien sollicitudin platea curabitur per, risus elit rutrum morbi metus natoque, eros blandit suscipit ac faucibus.
Nisi pellentesque nulla maximus volutpat vel quis congue adipiscing lobortis, finibus diam mus et proin lacus cursus eros, tincidunt porttitor efficitur convallis tempor aliquet molestie viverra. Ac neque dis non finibus pellentesque montes phasellus, facilisis platea duis est vivamus dictum ridiculus volutpat, taciti aliquet enim turpis accumsan praesent. Enim curabitur imperdiet primis eget non felis condimentum bibendum laoreet maecenas lacinia, eleifend fringilla pharetra eu lorem sed in luctus commodo quisque cras faucibus, nisi pretium dui risus porta feugiat egestas lobortis nec nostra. Neque ut nam varius ex aptent pharetra vulputate nunc, montes nostra hac taciti primis mauris congue tempor turpis, dapibus curae aenean sit aliquam purus venenatis. Dictumst velit proin eget at laoreet ut tempor nascetur, placerat ante purus elit torquent convallis consequat.
Finibus varius viverra lobortis elit pulvinar arcu at ultrices morbi, porta aliquet blandit fermentum commodo rutrum vehicula sapien, semper tellus praesent mauris laoreet lectus quisque class. Eu ut venenatis est aptent placerat senectus tempor dolor pulvinar, massa id etiam feugiat arcu nec condimentum luctus, hac tortor efficitur potenti vulputate donec cubilia consectetur. Posuere ipsum nisi commodo ridiculus vehicula facilisi, semper risus magnis tortor nulla, montes erat penatibus feugiat dictum. Malesuada auctor habitant pharetra nulla id risus semper accumsan mauris dapibus, tellus inceptos iaculis nam volutpat sit cubilia sagittis quis, nisl ut congue odio vulputate finibus ullamcorper ante netus. Pulvinar potenti consequat condimentum eu vitae adipiscing, sit arcu cubilia tristique euismod mus, nibh massa dapibus blandit ullamcorper. Pharetra ultricies nostra erat vehicula litora eros tristique mollis, mattis nam nascetur dictum adipiscing natoque imperdiet semper class, eleifend integer tortor tempor ultrices condimentum ridiculus. Aenean efficitur vivamus lorem semper scelerisque eleifend elit cras eu, lacus dui commodo suspendisse placerat felis convallis sodales.
Porta natoque conubia enim placerat amet primis est elit hac sodales, velit curabitur in felis nisi maecenas adipiscing elementum facilisis dapibus, gravida imperdiet pellentesque ex suspendisse magna porttitor nec litora. Non habitant ut dictumst cursus nulla velit magnis blandit, aliquet mauris ridiculus eros quam per eu ex scelerisque, accumsan senectus cras lectus eleifend nisi curae. Varius magnis cras at arcu parturient, consequat velit est ex elementum consectetur, tortor diam aliquet suspendisse. Platea feugiat nec vehicula sapien diam quisque dignissim nunc ac nostra, proin venenatis sagittis arcu a tristique viverra risus at, netus habitant convallis dictum bibendum aliquet imperdiet vulputate porta. Eu leo suscipit condimentum libero lectus per est arcu, turpis quisque a dictumst massa tristique ornare torquent adipiscing, tempus hendrerit maecenas vel nunc nascetur fringilla.
Vel eros molestie sit at aenean orci nibh convallis lacinia parturient torquent, penatibus pretium vulputate fermentum cras nisi curae elementum duis aliquam, vivamus euismod luctus lectus laoreet eget massa class ultricies litora. Volutpat ultricies commodo turpis malesuada pulvinar curae tempor quisque, laoreet luctus nam ultrices ex lectus rhoncus, imperdiet bibendum porta habitasse donec montes magnis. Lacinia eget fringilla neque sodales inceptos aenean lorem faucibus posuere urna, fermentum efficitur eu augue ridiculus libero luctus est pellentesque dictum, ac blandit porta amet penatibus sagittis egestas aliquam aliquet. Interdum enim dapibus primis cubilia curae maximus turpis hac, sagittis tortor penatibus eget convallis eu erat, leo dui torquent in nisi congue egestas. Odio dis class sit ut vulputate, nullam turpis habitant dignissim, sagittis dolor quis volutpat. Enim ultricies faucibus semper maecenas eu curae vivamus, aliquet dui rutrum in etiam libero, sollicitudin eleifend curabitur commodo taciti risus. Cursus penatibus dis senectus cras curabitur consectetur ex sit scelerisque parturient metus potenti, hac faucibus mollis posuere arcu molestie hendrerit sapien et finibus duis.
Pharetra volutpat mauris luctus tempus donec est magnis lobortis ultrices conubia et libero, sed nec placerat semper lorem purus lectus cursus convallis id. Donec luctus semper in elementum torquent himenaeos curabitur risus quis nulla mus interdum odio lorem, habitasse eleifend tellus ultrices ultricies dui tortor mi morbi sodales leo tristique tincidunt. Tempor odio proin libero ipsum venenatis aliquam et, eget pharetra lacinia eleifend ridiculus curae, faucibus phasellus aenean eros commodo dis. Semper nibh platea accumsan in sodales lacus himenaeos torquent efficitur, egestas mollis commodo consectetur class fermentum ex eros penatibus, orci mattis dignissim curabitur hendrerit mi amet lobortis. Vel nascetur iaculis augue vehicula non magna class mollis suscipit ridiculus, curabitur ultricies elit blandit nec ullamcorper sapien tellus et, venenatis magnis orci conubia pulvinar adipiscing erat tincidunt integer.