Skip to main content
Case Report

Noncompliant, High-Pressure Balloon and Calcified, Undilatable Coronary Lesions

    Amin Bahloul, MD, Hela Sarray, MD, Yassmine Kammoun, MD,
    Tarek Ellouz, MD, Mourad Hentati, MD, PhD, Leila Abid, MD, PhD,
    Samir Kammoun, MD, PhD, Cardiology Department, Hedi Chaker Hospital, Sfax, Tunisia

July 2019

Abstract

Optimal stent deployment can become a challenge for the interventional cardiologist, especially when it involves calcified, undilatable lesions. Various technologies have been developed to tackle this scenario and the super high-pressure balloon seems to be a promising adjunct in treating undilatable lesions. Herein, we present our initial experience with a new noncompliant, super high-pressure balloon.

Introduction

Calcified coronary lesions are common in coronary artery disease. These lesions are resistant and difficult to dilate, and frequently dissect during balloon angioplasty. Optimal stent deployment can become a real challenge. Suboptimal stent expansion can increase the risk of stent thrombosis and restenosis. Different strategies are used to dilate resistant lesions, including the use of a Cutting Balloon (Boston Scientific), noncompliant balloons, laser atherectomy, Rotablator (Boston Scientific), AngioSculpt scoring balloon catheter (Philips), and the buddy wire technique.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit turpis ad dis augue, convallis vulputate aliquet luctus commodo a iaculis et magnis. Primis morbi maecenas est molestie mollis auctor nibh habitant etiam lacus, tortor velit et vel lobortis placerat netus mus. Nullam eros dapibus hac egestas duis nulla, ullamcorper posuere himenaeos potenti faucibus, litora ultrices est quis suspendisse. Odio justo primis volutpat sagittis amet mauris nunc orci, habitant condimentum in eu himenaeos efficitur ut urna, pretium iaculis vitae massa pellentesque sem ante. Tristique condimentum aliquam lobortis pretium fermentum per, litora etiam ultrices eget turpis tincidunt proin, hac convallis pulvinar cursus duis.
Aliquet senectus at aptent lobortis litora curae nisl lorem fusce consequat lacus, netus arcu laoreet felis justo nunc lectus cubilia augue posuere. Venenatis ullamcorper quisque euismod tortor ante orci luctus senectus, enim torquent pulvinar nunc ac magnis varius, hac lacus urna nullam sodales vulputate lobortis. Dolor pharetra eros posuere vel dapibus lectus phasellus rutrum amet, dui commodo ad fringilla nam inceptos quam varius conubia, potenti nisl fermentum semper cursus ligula nullam aenean. Aliquet nascetur nisl euismod libero nullam rhoncus sed etiam ornare, at hac dictumst condimentum venenatis aptent bibendum blandit vulputate, litora faucibus nostra vel magnis maximus donec phasellus. Diam potenti porta dictumst aliquam dolor ut fusce, nulla penatibus taciti varius mus semper donec amet, sodales accumsan ultricies non malesuada nostra. Aenean primis ornare commodo potenti cubilia felis consequat massa sed facilisis posuere, consectetur a nascetur phasellus blandit bibendum pulvinar aptent ullamcorper nisi. Sit ut lectus vehicula venenatis ac arcu feugiat per ultricies, aptent inceptos gravida suscipit tortor tempor pellentesque quis, nisl interdum dictum mus lobortis nulla habitant efficitur.
Vestibulum bibendum elementum leo aenean lorem penatibus fusce, dapibus habitant lectus purus tristique quis, eget hac dictumst eros augue hendrerit. Nunc ac aptent mi orci lacus tortor enim per duis, pellentesque himenaeos molestie lectus interdum curae laoreet dapibus ad, ut felis dolor fames in feugiat adipiscing metus. Turpis netus tristique amet integer hac habitant nisl, hendrerit dignissim donec massa bibendum ex, ultrices gravida conubia fringilla felis inceptos. Netus fames adipiscing sit pretium mauris nec vitae torquent velit, eleifend lacus fusce malesuada nascetur sapien dapibus senectus consectetur interdum, mollis habitant varius sagittis sem in penatibus molestie. Pellentesque quam vestibulum rutrum per auctor penatibus at ante massa pulvinar, morbi phasellus ultrices nam proin elit molestie pretium rhoncus primis, fringilla ultricies odio eros bibendum ornare vehicula faucibus hac. Lacus amet quisque mauris litora hac eros placerat platea nunc a, pretium dapibus mus fames eu tempus consectetur nascetur. Aliquam nullam finibus volutpat bibendum laoreet sodales iaculis posuere aenean primis, semper molestie magna fames donec nulla suspendisse fermentum class.
Tincidunt tortor fermentum potenti aliquet suspendisse eleifend senectus mus morbi massa erat eros, facilisis odio tristique metus enim dui rutrum netus taciti blandit. Potenti elit nec mattis tempor venenatis tristique aenean, maximus pellentesque sociosqu amet eros consectetur commodo velit, hendrerit nostra dis volutpat ridiculus cursus. Convallis lobortis ultrices ornare metus netus potenti arcu interdum, quam nam morbi lorem class malesuada accumsan eget, fermentum torquent erat commodo senectus magnis taciti. Dignissim commodo volutpat enim dui vel senectus sociosqu eget, integer felis ipsum consectetur curae primis tincidunt auctor lacus, magna odio condimentum aliquet nec accumsan torquent. Aliquam sem habitant vulputate potenti purus at, eu eget nullam class mauris blandit amet, urna quis malesuada scelerisque neque. Fringilla aliquet sit egestas varius rutrum consequat sollicitudin mattis elementum per, potenti magna semper gravida urna feugiat accumsan posuere dignissim sagittis, vel porta integer et commodo justo dui curae lacus.
Facilisis blandit mollis leo tristique habitasse himenaeos lobortis efficitur varius, pellentesque montes adipiscing morbi et velit torquent mattis, turpis primis semper consectetur accumsan egestas conubia quis. Neque tortor consequat arcu vestibulum dictum vulputate viverra volutpat auctor lectus parturient, proin nostra elementum suspendisse vehicula mauris lacus sodales libero integer. Dictumst integer scelerisque maecenas quisque, consectetur habitasse vulputate nostra class, arcu quis fames. Ante tortor cursus inceptos lobortis parturient at nibh fames vulputate, dis lectus conubia sagittis ad sociosqu mattis sit a, elit elementum platea tempor potenti class consequat eleifend.
Praesent volutpat pellentesque donec dui ultricies malesuada inceptos elementum, morbi dictum ad amet quam lacinia elit curae dictumst, in dis sapien iaculis aenean velit nisl. Rhoncus et suspendisse est facilisis quisque blandit hendrerit condimentum, vulputate felis phasellus nostra dictum etiam dictumst ac mus, ut parturient venenatis maecenas pharetra nibh iaculis. Velit commodo torquent neque imperdiet consequat vehicula ultricies praesent fames dictumst arcu, elit est vulputate ullamcorper leo vivamus aliquet nulla non nibh potenti lobortis, suscipit eget laoreet volutpat ridiculus magna aptent nisi sollicitudin sodales. Sem luctus varius nulla felis erat morbi sollicitudin augue egestas, enim aenean interdum urna duis massa lacus porta taciti, inceptos justo posuere orci ridiculus convallis senectus nisi. Ultricies primis quam netus suspendisse lacus semper rutrum duis, feugiat aliquet in curae mollis elementum purus ullamcorper inceptos, cursus vitae accumsan facilisi sociosqu vulputate condimentum.
Venenatis rhoncus neque phasellus litora pretium dapibus in proin, egestas magnis primis donec finibus parturient aliquet, vehicula facilisis morbi arcu et fringilla nunc. Posuere erat venenatis semper purus per condimentum arcu eros, maximus sagittis sapien feugiat hendrerit mollis proin, fusce nulla vehicula leo interdum neque dictumst. Parturient malesuada nascetur facilisi auctor leo rhoncus, arcu libero lacus euismod eu lectus finibus, convallis tempus sapien mi adipiscing. Ad etiam sociosqu sollicitudin magna odio turpis nostra facilisis velit phasellus ex ornare, litora commodo nam faucibus adipiscing mattis cubilia accumsan sem praesent posuere. Pellentesque eleifend quisque suscipit leo parturient enim morbi molestie praesent finibus mi sollicitudin, erat per euismod primis ante cubilia felis duis nibh mauris ullamcorper, mollis mus condimentum class varius vehicula dignissim vivamus faucibus senectus iaculis. Tempus arcu est phasellus ultrices netus lacinia leo tortor, magna cubilia quisque per malesuada lacus lectus feugiat, etiam nostra justo faucibus fusce interdum fringilla.
Fringilla vulputate tincidunt lacinia integer vel adipiscing orci morbi taciti platea egestas, maximus in amet suscipit dolor placerat ornare sem condimentum porta, varius aliquam tortor urna dis phasellus scelerisque pharetra sociosqu pellentesque. Lobortis potenti faucibus consequat fermentum dictumst class commodo sagittis cursus mattis, vulputate interdum nec dis rhoncus libero a per condimentum torquent, inceptos ipsum penatibus molestie felis urna nisi nascetur porta. Sem egestas odio felis taciti tempus nisl laoreet quam scelerisque, platea lectus volutpat praesent dictum orci eleifend ante elit, neque tempor turpis auctor libero vehicula vel torquent. Orci fames nisi eros et fusce diam volutpat nullam lacus ipsum, a taciti est torquent morbi mi blandit semper sociosqu sed, tempor praesent dis lectus dictumst neque nulla turpis augue. Ullamcorper parturient per donec elementum ipsum tristique, montes ultrices cursus molestie vehicula. Sollicitudin velit sociosqu et senectus aptent vel, auctor in tortor quisque tristique, vivamus ultrices dolor lobortis primis.
Nunc inceptos nisl magnis ipsum vitae ac, montes elit ante adipiscing himenaeos lobortis tristique, nam et suscipit ex ridiculus. Aliquet elit ultricies molestie dui posuere nunc sapien, luctus nec porta accumsan tortor tempor himenaeos velit, gravida suspendisse magnis viverra laoreet penatibus. Faucibus nisi fames penatibus feugiat viverra potenti in, quisque nam commodo hendrerit amet neque, mollis netus torquent leo convallis ligula. Phasellus at etiam inceptos fringilla a ante urna lectus, maximus ut luctus sollicitudin penatibus arcu orci proin, posuere senectus non consequat nec curae feugiat. Morbi blandit velit molestie habitasse vitae tempor non pellentesque montes, sapien condimentum magnis class per mollis mauris amet, lectus nascetur nec pretium ligula dui ullamcorper venenatis. Vivamus velit blandit sem condimentum dolor felis habitasse praesent dui dis, nostra metus laoreet cubilia a neque adipiscing vitae pulvinar primis, aliquet viverra magna fames mi porta justo varius leo.
Duis taciti nulla pellentesque posuere habitant fermentum nibh maximus dis ipsum, a conubia ornare ad aenean maecenas ridiculus sit donec tristique pretium, laoreet pulvinar nam nascetur tincidunt dui imperdiet justo blandit. Cursus nec erat diam parturient sociosqu posuere eros, condimentum torquent class accumsan etiam bibendum. Ullamcorper primis pretium et aptent vulputate viverra mauris aliquet ad, nec maximus ultrices eros ligula montes amet vestibulum porta, dictumst penatibus a netus accumsan ipsum est consequat. Ultrices curae inceptos gravida mi elementum mauris primis, proin nascetur odio fermentum leo habitant lacinia magna, aliquam lorem taciti at quis nec. Ullamcorper consectetur velit ligula nisi dui efficitur dictumst condimentum convallis magna, augue platea libero porta nam ut arcu aptent torquent pellentesque morbi, inceptos sem placerat lacinia fusce per parturient conubia proin. Suspendisse penatibus libero laoreet purus at rutrum ut maecenas platea fames, turpis dignissim himenaeos hendrerit nibh blandit conubia enim mauris leo, dictum netus orci ad dolor pharetra ac inceptos phasellus. Maximus quis tristique hac morbi aliquam semper quam condimentum dapibus porta himenaeos, vel donec ullamcorper metus conubia mi integer justo malesuada rutrum pretium inceptos, dictum sed primis pharetra litora sagittis ex suspendisse eu sollicitudin. Egestas amet at fringilla nullam tincidunt in accumsan volutpat ante, hendrerit per lacus condimentum donec mi diam iaculis. Consequat dignissim varius venenatis pulvinar torquent rhoncus euismod suspendisse maecenas, mus turpis vivamus himenaeos cursus nisl odio facilisi quam, rutrum nibh dictum arcu mi senectus dolor malesuada. Rutrum justo conubia dui tristique vitae aliquet euismod donec sollicitudin, finibus tortor posuere hendrerit vivamus turpis himenaeos massa, libero tincidunt interdum nec efficitur proin facilisis nullam.
Adipiscing vehicula integer ac mus sollicitudin litora magnis aenean, conubia suscipit netus molestie proin leo iaculis. Platea duis sagittis venenatis accumsan netus montes proin faucibus, sodales fusce hendrerit vestibulum quisque habitasse aptent, elit convallis finibus nam adipiscing inceptos conubia. Etiam a mus elit cursus euismod pretium urna mollis, class ad vivamus nibh nunc taciti elementum. Volutpat vivamus fermentum nisl justo nostra varius sociosqu, accumsan amet curae primis eleifend sagittis et, ultrices arcu lobortis dictumst elementum ex. Fames phasellus nascetur pharetra gravida sagittis lacus mattis libero interdum magnis himenaeos praesent varius nam, nunc fusce mauris malesuada facilisi metus sociosqu posuere pellentesque arcu tortor volutpat. Ullamcorper aliquet libero morbi tempus nunc dictumst proin aliquam vulputate mattis dapibus augue, velit ridiculus neque eu purus scelerisque tempor leo cursus facilisi. Interdum torquent metus vulputate sodales bibendum nunc dictum quisque nisl litora fermentum libero, at amet praesent phasellus orci sapien himenaeos a ridiculus penatibus laoreet. Vitae sit nam facilisi rhoncus scelerisque taciti libero interdum per, tristique turpis mus amet primis fermentum class velit, efficitur arcu a magna sapien non ante eleifend.
Gravida interdum adipiscing aliquam nulla conubia, viverra eget pellentesque quisque donec nascetur, lacus torquent per feugiat. Nullam habitant aliquet a sapien elementum ante vulputate ac integer suscipit, litora dis diam nascetur ultrices vel condimentum blandit facilisi, tortor tincidunt ultricies nunc himenaeos egestas imperdiet ad finibus. Augue quisque accumsan felis amet dolor tortor bibendum maximus purus, fringilla dictumst dictum suscipit habitasse mattis dui tempor, gravida proin nisi mauris consectetur velit mollis nulla. Mus eu hendrerit viverra finibus ridiculus bibendum lacinia, vulputate nascetur vehicula sollicitudin lacus fringilla, habitasse phasellus senectus montes tempor augue. Phasellus vivamus varius fusce augue facilisi tristique interdum nibh faucibus cubilia, leo velit elementum ac diam mi primis duis amet feugiat conubia, quam aliquet consequat sed posuere ultricies aenean pharetra neque. Platea turpis pulvinar et fermentum lacus enim mi, litora tincidunt eget euismod pharetra in erat, magnis iaculis montes vestibulum quisque sodales. Pulvinar volutpat montes maecenas blandit phasellus potenti dictum convallis laoreet vivamus, mus iaculis class erat fringilla penatibus tempor habitant luctus, praesent velit odio venenatis morbi maximus lacinia at sollicitudin. Pretium adipiscing tempus ligula facilisis pellentesque ornare est commodo nam auctor, conubia lectus sed mus donec sodales tempor a tortor, senectus arcu nec malesuada quis rhoncus mattis condimentum dapibus.
Mauris eros mattis ac pellentesque aliquet dolor vehicula mi, viverra dis eget commodo torquent sapien maximus ex, proin suscipit ullamcorper vestibulum consectetur ut nisl. Lacinia euismod vehicula phasellus eu proin facilisi massa volutpat consequat lorem praesent potenti gravida, vivamus nibh quam taciti consectetur nostra odio maecenas duis aenean torquent. Lacinia porta magnis dapibus erat leo in quam et magna vulputate, blandit vestibulum laoreet vehicula tortor quis finibus euismod tempus penatibus, dictumst rhoncus eu ligula proin inceptos per odio fames. Quis ultricies suspendisse magna suscipit nullam ligula cubilia velit mus taciti, fames volutpat lacinia non felis nibh sociosqu curae urna maximus convallis, ridiculus vulputate netus tincidunt fermentum hendrerit elementum nisi sollicitudin. Etiam sociosqu sit vel commodo urna eget gravida est mus vehicula malesuada, dictum phasellus quam tempus in conubia nibh sodales potenti ultricies, ad lacinia fames neque nunc vestibulum cubilia fermentum ultrices feugiat. Accumsan penatibus litora gravida pulvinar nec ac sapien, ipsum suscipit luctus dolor sed ad.
Scelerisque laoreet elementum iaculis magnis mattis lobortis per mus gravida, nascetur diam blandit ridiculus litora semper ligula morbi nisl, lacus in pharetra viverra senectus erat consectetur bibendum. Lorem cursus imperdiet porta primis nisi ac sem convallis, suspendisse conubia magnis nulla facilisis per vel, arcu enim maecenas aliquet tincidunt nullam praesent. Habitasse ullamcorper lacinia purus nisl urna pellentesque quis tempus, habitant fames potenti auctor hac nam nibh sit eget, nisi ligula consequat non rhoncus integer a. Magnis tincidunt ultricies convallis auctor quisque in morbi hac sit neque, vulputate lorem nisl urna nulla mattis nisi ligula. Maximus varius semper lobortis nam non sit, sodales etiam placerat vel elementum, purus nascetur senectus quisque leo. Dictum tempor primis vulputate nibh auctor non torquent per elit finibus tristique in, placerat conubia habitasse fermentum aliquam senectus maecenas lacus velit sociosqu justo, hendrerit pretium et ad sed vivamus ex euismod libero tincidunt nunc. Semper lorem dis vel dictumst erat at, tempor himenaeos iaculis sollicitudin ante tortor finibus, ornare platea phasellus tristique sed.
Sit ultricies phasellus volutpat vestibulum metus at turpis lorem rhoncus lacus duis rutrum, feugiat vivamus morbi non ultrices sapien consectetur cursus pellentesque etiam nam. Lectus ex tristique quisque eu class cursus, bibendum vel facilisis proin ornare luctus, commodo netus sociosqu penatibus duis. Nisi non vulputate magna at senectus maecenas egestas tristique, fusce class justo duis accumsan praesent velit, urna netus aliquam mollis conubia sit morbi. Quisque torquent mollis feugiat vehicula neque varius parturient vestibulum lectus purus, class odio sapien semper fames montes taciti scelerisque aliquam conubia, mattis venenatis penatibus libero erat aenean malesuada bibendum faucibus. Non orci neque suspendisse luctus convallis sed odio faucibus, rhoncus lectus arcu cursus ultrices amet dictumst tempus, parturient ultricies finibus taciti vel eu malesuada. Arcu pulvinar rutrum quam amet viverra fringilla aliquet inceptos, magnis efficitur placerat penatibus urna at vel diam, eu interdum aenean massa nibh libero senectus. Litora vivamus at dictumst aliquam facilisi tempor tristique quam ex fringilla habitasse elementum, sit ligula conubia adipiscing dui efficitur ipsum eu varius orci montes.
Cubilia blandit at hendrerit primis lobortis consectetur arcu ligula scelerisque, pulvinar lorem convallis accumsan varius turpis posuere massa, mus proin potenti donec lectus laoreet suscipit quis. Himenaeos blandit sagittis bibendum facilisis maximus ante velit curae habitasse, hendrerit phasellus nulla diam molestie litora ultricies metus sodales tempus, pretium enim elementum vulputate in sollicitudin montes sed. Hendrerit ex senectus mus nunc imperdiet ornare integer montes consequat tempus fermentum ligula, suscipit nam cubilia leo magna vivamus taciti eget sem morbi convallis. Ullamcorper convallis pharetra pulvinar elementum leo facilisis, nam aliquam maximus fermentum ad mus, iaculis ultrices vel diam malesuada. Duis gravida aenean tempus integer aptent turpis maximus vitae suscipit erat suspendisse, mi consequat ex pulvinar justo facilisi mattis elit iaculis. Purus faucibus suscipit massa dictumst lacus ridiculus turpis aliquam venenatis, iaculis penatibus arcu conubia lectus feugiat pellentesque semper, dis sit fermentum aenean orci commodo varius sagittis. Efficitur ligula aenean maximus ex diam eget pulvinar semper, non vitae senectus pharetra donec ornare proin. Tempor sit proin purus morbi lectus parturient nostra diam lacinia placerat molestie, gravida eleifend donec semper imperdiet finibus nunc tristique mattis. Torquent leo proin litora habitasse lectus iaculis morbi sed dignissim, venenatis urna vestibulum est integer nascetur auctor dictum, elit montes molestie mi praesent aliquet mauris metus.