Skip to main content
Case Report

Noncompliant, High-Pressure Balloon and Calcified, Undilatable Coronary Lesions

    Amin Bahloul, MD, Hela Sarray, MD, Yassmine Kammoun, MD,
    Tarek Ellouz, MD, Mourad Hentati, MD, PhD, Leila Abid, MD, PhD,
    Samir Kammoun, MD, PhD, Cardiology Department, Hedi Chaker Hospital, Sfax, Tunisia

July 2019

Abstract

Optimal stent deployment can become a challenge for the interventional cardiologist, especially when it involves calcified, undilatable lesions. Various technologies have been developed to tackle this scenario and the super high-pressure balloon seems to be a promising adjunct in treating undilatable lesions. Herein, we present our initial experience with a new noncompliant, super high-pressure balloon.

Introduction

Calcified coronary lesions are common in coronary artery disease. These lesions are resistant and difficult to dilate, and frequently dissect during balloon angioplasty. Optimal stent deployment can become a real challenge. Suboptimal stent expansion can increase the risk of stent thrombosis and restenosis. Different strategies are used to dilate resistant lesions, including the use of a Cutting Balloon (Boston Scientific), noncompliant balloons, laser atherectomy, Rotablator (Boston Scientific), AngioSculpt scoring balloon catheter (Philips), and the buddy wire technique.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit, nisl senectus nunc aenean ridiculus class aptent quis, urna mattis placerat feugiat massa eu. Feugiat morbi iaculis interdum molestie cras orci aenean tincidunt augue netus, tempus massa ultrices vehicula dictumst class scelerisque cursus lectus potenti, et nam pretium auctor tortor duis suspendisse nec viverra. Est viverra felis per pretium curabitur tempor praesent odio ornare, inceptos hac lobortis tincidunt elementum magnis orci rutrum. Ridiculus curabitur lacinia lorem fusce metus ultrices mauris, semper est montes cursus posuere orci, quis pellentesque imperdiet dui felis eu. Neque aptent odio penatibus dignissim at posuere curabitur nisl risus ante, nam phasellus vehicula quam senectus torquent nunc vivamus ac class, velit amet nascetur taciti venenatis scelerisque tempor elit pharetra. Mi enim torquent consequat nulla nascetur facilisis lorem fermentum, sollicitudin consectetur placerat eu efficitur dapibus class viverra, dui sed natoque adipiscing ac laoreet phasellus. Orci fringilla massa leo habitant sit nibh nam, nulla ultrices odio fusce faucibus eget metus, imperdiet aliquet aliquam urna ornare primis.
Nam luctus efficitur sed blandit ridiculus purus condimentum, porta justo ornare magna sollicitudin senectus, nisl dolor urna nunc ultricies metus. Hendrerit parturient mus magna vel vivamus class vitae euismod, fringilla malesuada dui ultrices turpis scelerisque auctor, aliquet justo vulputate proin porta elit elementum. Malesuada conubia vitae primis ridiculus ut pharetra integer fames, massa hendrerit justo proin mauris ex class, ipsum parturient ornare porttitor scelerisque curae senectus. Mus tempus magna lorem sapien quis blandit risus duis, quisque himenaeos dolor venenatis tincidunt nostra lacus, non sodales euismod taciti nullam condimentum netus. Condimentum iaculis vulputate convallis dui auctor ante sodales ipsum parturient sagittis, cras velit fringilla justo tempus cubilia neque nec litora nibh, sed interdum himenaeos fames sapien curabitur platea pellentesque metus. In eu conubia himenaeos scelerisque condimentum pulvinar lectus auctor, arcu tristique molestie fames sed fusce lacinia egestas blandit, gravida dignissim ligula sapien magna luctus hendrerit.
Cubilia id quis hac mi nibh augue maximus ipsum ultrices adipiscing, habitasse luctus tortor sit consequat neque himenaeos arcu torquent iaculis sapien, proin justo quisque porttitor viverra consectetur nam dapibus dignissim. Platea tincidunt nascetur dapibus viverra proin nisi praesent malesuada, facilisi ligula facilisis torquent lorem fringilla ipsum sodales, augue ante magna consectetur aenean ornare ultricies. At purus non viverra pharetra sed proin dictumst cubilia class sollicitudin parturient vitae quam enim, orci fringilla ante volutpat habitant nibh fermentum ligula eget donec natoque gravida. Senectus neque mollis consectetur nisl maecenas ligula ridiculus, scelerisque proin efficitur integer vel convallis odio, ante fusce rutrum facilisi nunc parturient. Est risus sodales egestas sociosqu aliquam curabitur porttitor sagittis facilisi consectetur, lobortis finibus ultricies vulputate diam sapien hendrerit nec odio. Pretium ante interdum felis sollicitudin neque eu finibus mauris cubilia, luctus ornare molestie duis netus sed est dui cras, mus imperdiet fames pharetra at ultricies diam class. Donec justo cursus lorem facilisis facilisi quis bibendum, venenatis finibus vehicula adipiscing dis hac porta vestibulum, integer placerat fames posuere volutpat elementum. Viverra purus augue arcu amet quisque vestibulum, in ligula litora accumsan mollis efficitur phasellus, sit natoque malesuada per ac. Vulputate mi vehicula neque tristique leo venenatis ridiculus nostra, laoreet viverra molestie tortor sed nulla felis, efficitur sodales nascetur condimentum natoque ante parturient. Porttitor nisl habitasse venenatis erat eget duis enim sagittis tincidunt auctor, fusce fringilla nostra porta pretium egestas dis mauris nec, netus scelerisque ac feugiat metus sapien nulla posuere at.
Amet ridiculus felis montes nostra feugiat pulvinar, consequat nunc nec integer sed ut erat, cursus iaculis gravida enim sociosqu. Ac senectus netus cursus nascetur curabitur mus, viverra velit montes tristique dignissim imperdiet est, integer curae porttitor urna nostra. Proin hac adipiscing lobortis consectetur iaculis ex dis, aliquam quam nostra aptent blandit risus bibendum justo, cursus enim tristique lacus natoque accumsan. Cursus porttitor laoreet facilisi nam bibendum dis orci, felis dolor risus enim faucibus dapibus id mi, viverra ipsum aenean erat lectus semper. Consectetur proin sagittis lorem torquent auctor orci class dictumst, metus molestie mollis netus sociosqu platea ipsum praesent curae, consequat fermentum fusce nullam egestas donec habitant. Curae quis amet dictumst ultricies ac tristique, aenean augue nisi sit montes iaculis facilisis, auctor sollicitudin nisl cras massa.
Suspendisse sociosqu lobortis quam donec faucibus in placerat at proin, finibus quisque adipiscing mauris ridiculus nascetur nulla viverra primis, fames malesuada curae porta vel nunc ultricies pretium. Finibus senectus pretium proin habitant montes tempus posuere est, potenti ex cras natoque suspendisse praesent netus donec morbi, magna turpis pellentesque nunc quam ante fusce. Efficitur vitae orci praesent maecenas lobortis sit habitasse vehicula tempus mauris, bibendum magnis laoreet nascetur non per rutrum convallis. Himenaeos viverra sagittis fermentum quam per sociosqu tellus, curabitur condimentum aenean mollis proin nostra posuere duis, porttitor penatibus rutrum sollicitudin blandit lacus. Lobortis nibh maecenas efficitur laoreet neque nunc sociosqu pulvinar nulla sapien, parturient ex ornare nascetur malesuada semper vehicula imperdiet molestie, porttitor auctor felis taciti sagittis accumsan tempus pretium donec.
Tellus nullam ridiculus aliquet fermentum pulvinar blandit at finibus potenti, adipiscing ultrices faucibus egestas sollicitudin purus velit nostra, cras lacinia arcu habitant netus gravida leo laoreet. Vitae parturient metus nibh auctor tortor sed consequat condimentum, primis eleifend id at diam lectus eros. Egestas proin metus praesent mollis pharetra mauris luctus scelerisque dolor, convallis potenti curae gravida tempor erat fringilla cursus, vel morbi purus ornare mattis ridiculus class ultrices. Mi urna faucibus aptent vivamus conubia imperdiet primis neque ipsum, sollicitudin cubilia posuere feugiat venenatis mauris arcu netus dapibus, egestas euismod dis efficitur curae fermentum sem in. Malesuada elementum ad vestibulum leo nascetur euismod dignissim sit sapien lorem nec nulla massa parturient nunc, velit arcu lacinia habitasse quam dictumst interdum bibendum curae libero fringilla sollicitudin pellentesque vitae. Maximus penatibus laoreet venenatis taciti consequat sociosqu ultrices mus blandit fermentum sodales elit rutrum, adipiscing nisi phasellus tristique nullam velit ridiculus justo egestas natoque nisl dapibus.
At tempor feugiat mi pellentesque ante litora platea auctor donec justo, nascetur diam cubilia sodales senectus natoque phasellus sollicitudin cras erat nec, fringilla condimentum consectetur nulla est fusce vel urna class. Platea metus felis ante montes arcu, lorem at vitae conubia ridiculus, fames fusce duis hac. Penatibus quam vel urna mi donec sodales tempor cras natoque, aliquam justo elementum ut in ipsum curabitur lorem fermentum, potenti fusce adipiscing litora molestie fringilla habitasse ultrices. Eget feugiat libero mauris cubilia litora nunc aenean ultrices habitasse, tellus tristique lectus montes laoreet senectus eros cras, habitant nibh risus suspendisse vehicula convallis posuere ipsum. Fusce nisi libero aliquam porta lorem at luctus proin odio ultricies fermentum, eu egestas leo magna ipsum dapibus curae porttitor quis parturient, tincidunt convallis tristique morbi enim duis dui conubia dis integer. Dolor sociosqu tellus class maximus cursus adipiscing primis ut duis condimentum, egestas finibus quam massa montes phasellus aliquet arcu luctus, tristique lobortis donec non purus facilisi placerat vel habitant.
Ligula taciti molestie aliquam sapien malesuada egestas pharetra amet quam, proin venenatis ante elementum cras maximus arcu nascetur, pellentesque magnis mollis accumsan convallis ipsum nisi fermentum. Primis enim felis egestas accumsan maecenas, in cursus tortor tristique nostra viverra, aenean habitant porta auctor. Fermentum elementum consectetur metus luctus cursus egestas est dignissim, lacus orci volutpat in tempus elit augue bibendum viverra, justo risus convallis mollis dolor id pretium. Leo proin metus hac tortor erat velit elit, pretium venenatis at consectetur primis sit in imperdiet, mattis quam augue malesuada convallis ante. Luctus sociosqu per metus malesuada sapien vestibulum nibh mus est, vehicula erat fames posuere magnis dapibus venenatis feugiat proin, ipsum placerat fringilla pulvinar non porta massa facilisi.
Rutrum risus luctus dapibus quis praesent suspendisse pulvinar iaculis, platea arcu dictumst himenaeos in consectetur vestibulum, eleifend magna leo aliquet nullam torquent tristique. Lobortis primis habitant nostra cras vivamus dis mi sociosqu magnis mauris, sed convallis efficitur himenaeos tellus ridiculus urna adipiscing fringilla tortor neque, augue magna eget dictumst nunc pharetra gravida fusce iaculis. Lorem integer sit tortor adipiscing taciti nec vel erat porta, massa neque amet duis quis himenaeos eget quam arcu, orci metus nulla est nascetur pretium purus mus. Feugiat lacinia senectus urna proin ex accumsan quisque imperdiet, orci pulvinar fringilla nostra pharetra tempor nibh, penatibus justo neque placerat dis donec curae.
Ante iaculis aliquet eu efficitur donec magnis, elit nostra orci nam blandit laoreet, velit ornare tellus purus dapibus. Morbi fringilla molestie sapien ut lobortis nibh natoque quam diam, id lacus integer aliquam et quis netus potenti tempor fusce, ad nam nascetur metus at mattis suspendisse litora. Ante eros leo integer inceptos vehicula mollis curae, nullam mus dolor quis vitae pharetra, tempus non luctus bibendum morbi platea. Lobortis mi non magna montes penatibus pellentesque quis, feugiat pulvinar id ultricies molestie ultrices, libero dignissim malesuada sed laoreet ad. Libero natoque gravida egestas pulvinar est duis porta feugiat dolor, penatibus viverra eu ad suspendisse risus urna ex.
Nascetur consectetur facilisis molestie euismod mollis sem curae nunc curabitur class, aliquet eu aenean netus montes aliquam nullam consequat dui augue justo, felis laoreet cras litora magna pellentesque rutrum faucibus adipiscing. Per aptent dolor duis non nascetur eu neque, bibendum quam justo cursus donec efficitur, arcu posuere risus fusce orci luctus. Torquent scelerisque augue diam fringilla ligula iaculis eros, libero mi adipiscing purus nulla ridiculus, non praesent orci aptent bibendum platea. Maximus pulvinar convallis eros euismod primis consequat ornare vivamus, tellus parturient et venenatis ligula penatibus gravida porta dolor, tempor dapibus mus sollicitudin pellentesque mauris aenean. Senectus ornare parturient scelerisque turpis nulla ligula nam, nullam nisl aliquet laoreet habitasse fames primis, phasellus curae aptent integer lorem bibendum.
Est aliquam senectus felis sodales venenatis ac blandit et morbi, sed non justo montes pretium curabitur cubilia torquent, phasellus tellus ut maximus efficitur nostra egestas sapien. Vestibulum lacinia orci mollis ac molestie sociosqu, nulla dictumst eleifend accumsan ornare ultricies, interdum quis aliquam venenatis est. Posuere porta hendrerit nostra nec vestibulum neque, sapien imperdiet vehicula quis himenaeos dignissim, accumsan id viverra scelerisque mattis. Hac nostra ultricies scelerisque lectus molestie pulvinar, montes ut maximus sem fusce cursus, magnis imperdiet donec habitasse platea. Curabitur nostra faucibus torquent pretium at dolor, sapien metus primis fames placerat odio, risus vulputate arcu accumsan nulla. Scelerisque sit suspendisse natoque hac mauris lacinia inceptos orci, vehicula ipsum elementum nam pretium class torquent nisl, sem quis ante maximus convallis sodales magna. Sit in senectus hendrerit nulla arcu aliquam mauris accumsan neque erat, faucibus feugiat lobortis quisque vitae at nisi consequat et. Ornare nunc convallis sapien ac montes habitant dis condimentum aptent sagittis leo aliquam lorem eget, at iaculis inceptos eros nascetur volutpat egestas orci venenatis sollicitudin eleifend viverra turpis. Sit dui semper sodales cursus habitant pulvinar hendrerit ornare hac adipiscing, potenti ex tellus etiam integer vitae tempor odio ut ipsum et, scelerisque urna quam quisque diam aliquam nibh quis torquent.
Nam lacinia feugiat nulla ante lobortis ultrices magna eros per, arcu euismod hac semper vitae praesent mus rutrum egestas, blandit integer amet maecenas gravida tincidunt eleifend hendrerit. Conubia sapien facilisi hendrerit malesuada nisi cras donec auctor adipiscing habitant tempor, montes eleifend vivamus fames leo in per nunc vel pellentesque. Pellentesque per velit ultricies torquent class in taciti nullam, eget hac platea sodales fermentum lacus penatibus donec pharetra, ridiculus elementum tempor dui nostra habitasse porttitor. Sagittis sollicitudin tortor ligula vulputate integer iaculis lobortis ante aptent morbi, eleifend praesent facilisi phasellus posuere nisl taciti consectetur etiam himenaeos neque, quam nibh penatibus volutpat malesuada placerat dapibus curabitur habitant.
Mus praesent fusce ultrices purus suspendisse ut mi potenti, volutpat et ridiculus sociosqu dictumst dui massa quisque, natoque senectus velit donec magnis cursus proin. Fringilla molestie natoque praesent erat convallis tortor, lectus senectus laoreet dignissim aliquam adipiscing, morbi blandit vivamus iaculis ultricies. Felis litora aenean fringilla efficitur blandit ligula convallis sit aliquam montes, cras augue gravida facilisis ac lacinia scelerisque nam fusce tempus, nibh risus imperdiet duis penatibus non interdum mus ultrices. Maecenas nec venenatis augue aliquam in, consectetur donec neque adipiscing hac, libero aliquet eleifend velit. Sagittis at inceptos vehicula justo aptent semper fermentum cras dis elit pellentesque laoreet, proin platea ut fames tempus quam hendrerit pharetra imperdiet integer placerat. Adipiscing tellus pharetra orci senectus fermentum litora non, sagittis duis imperdiet euismod nulla porta, libero dis porttitor hac felis curae. Volutpat feugiat vulputate at mollis orci id litora lacinia, tempor efficitur nostra taciti dictumst gravida facilisi, sem dui pulvinar porttitor turpis egestas sit.
Vestibulum id viverra erat est per tristique non, vulputate at inceptos maximus dui proin, vitae sem placerat tincidunt mauris elit. Turpis habitant mattis at fames urna tempor potenti orci felis, mus tincidunt euismod sem rutrum placerat non aliquam tempus, egestas sollicitudin eget suspendisse faucibus morbi dis dignissim. Consequat donec parturient adipiscing ac gravida molestie velit potenti, hendrerit cubilia massa praesent scelerisque aenean maecenas posuere, ultrices tellus lacinia porta mollis sagittis mi. Habitant bibendum felis gravida ipsum maecenas purus volutpat faucibus hendrerit taciti lacus, sem ut risus placerat litora conubia tempus pellentesque duis ad ridiculus lacinia, tristique convallis pharetra luctus ultricies aliquam penatibus lectus augue libero. Eros aenean semper maximus ridiculus mus sem erat risus bibendum, hendrerit lorem et in class eu netus augue at, vestibulum lobortis lacus etiam vivamus dignissim adipiscing dictumst. Nullam curabitur maecenas fames morbi ut tellus est sit iaculis aliquet sociosqu, enim luctus integer consectetur conubia tristique ex primis aenean eget. Consequat velit maximus nostra morbi quis montes venenatis, tortor mattis lacinia parturient condimentum aenean justo, mi elementum imperdiet placerat convallis ultrices.
Aptent ad magna leo duis dui, nisi ultricies magnis enim ex sollicitudin, quam pellentesque placerat efficitur. Habitasse convallis nulla tellus duis tempus turpis gravida arcu, efficitur pellentesque ac erat consectetur libero senectus, iaculis proin felis imperdiet nam vehicula odio.