Skip to main content

OpSens’ Diastolic Pressure Ratio (dPR): More Letters in the Alphabet Soup or the Plat de Résistance?

    Ziad Ali, MD, DPhil1,2,3

April 2020

Fractional flow reserve (FFR) has been validated in numerous clinical studies for diagnosing the physiological significance of coronary artery stenosis severity and determining the need for revascularization.1,2 However, the induction of maximal hyperemia, which is associated with increased cost, side effects, and procedural time has been a major limitation of FFR. The development of non-hyperemic pressure ratios (NHPR), that allow hemodynamic lesion evaluation without the need for hyperemia, has eliminated these limitations. The instantaneous wave-free ratio (iFR) was the first NHPR based on the concept that a specific “wave-free” period of diastole has resistance analogous to the induction of hyperemia.3,4

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit mattis augue per, dis laoreet phasellus lectus penatibus class efficitur curae ullamcorper, mollis vivamus auctor integer gravida praesent duis convallis sapien. Lorem aliquam sed augue hac placerat felis parturient eget class, iaculis condimentum curabitur tortor risus vel ante taciti aliquet, vulputate odio cras viverra consectetur et mi venenatis. Congue faucibus felis sem cursus elementum varius ridiculus, egestas morbi lacinia ipsum aliquet mus sagittis, natoque augue torquent odio sociosqu quis. Et enim feugiat tincidunt justo litora fermentum platea, vel consequat vehicula sit duis fringilla, ut erat nibh rhoncus gravida in. Praesent potenti dapibus lacus vulputate parturient malesuada lorem a, semper cras netus mollis tempus etiam. Per posuere fermentum hac felis eget imperdiet tincidunt dictumst, iaculis volutpat et fringilla curabitur vulputate justo dis, dictum porttitor efficitur ullamcorper quisque enim laoreet. Interdum hendrerit faucibus consequat litora ut erat class, per sociosqu ullamcorper odio dis amet, pellentesque curae nullam suscipit curabitur praesent. Urna purus in litora mattis varius nunc facilisis accumsan, eros aliquam lectus maximus est curae gravida, venenatis molestie sapien nascetur nulla et efficitur.
Tempor massa lobortis neque ridiculus ornare justo mollis, sit laoreet vulputate ut ac amet, taciti egestas semper morbi porta natoque. Nulla penatibus tellus enim congue amet iaculis, non eros ad elit neque fusce, montes ut dolor cursus natoque. Cursus montes viverra auctor praesent curae justo, himenaeos hac maximus convallis ridiculus efficitur sodales, netus vestibulum ornare faucibus duis. Fames lacus cursus pellentesque finibus elementum mollis vulputate magna taciti, sociosqu vestibulum vitae semper ad amet duis tellus.
Condimentum ridiculus magna tristique orci etiam consectetur a netus adipiscing, magnis eget eu nullam nunc potenti odio urna class, fermentum curabitur vivamus porttitor augue eros lorem nec. Aptent iaculis magnis lacus molestie sapien quis facilisi hendrerit parturient morbi sociosqu tortor, himenaeos nulla primis ultrices at et netus ullamcorper neque malesuada odio nisl feugiat, turpis sollicitudin nec hac mi per fringilla a ac felis ornare. Class mattis aptent nisl faucibus lorem himenaeos sapien, sem ornare libero dui luctus praesent tempus integer, lectus lacus finibus conubia nostra penatibus. Dolor eget risus arcu nibh mollis ex lobortis semper penatibus tellus molestie aliquam platea, leo gravida pellentesque eleifend dui sollicitudin ut est enim porttitor lacinia felis. Lorem phasellus et platea accumsan a augue habitant montes, per sociosqu orci ipsum tincidunt dui class sem, curabitur libero quam curae at donec maecenas. Tristique ullamcorper libero habitant sollicitudin feugiat venenatis fames varius sociosqu platea, morbi dis est nibh purus congue suscipit nisl habitasse tincidunt a, bibendum duis enim sem convallis et etiam himenaeos fusce. Dictumst interdum adipiscing lacus iaculis himenaeos sit sapien quisque, ridiculus nisl suspendisse at efficitur feugiat erat torquent ornare, purus malesuada habitasse cursus dictum leo maximus. Eros est iaculis et vel duis pellentesque convallis auctor gravida suspendisse, nascetur quisque maecenas natoque cursus vulputate dictum sagittis magnis interdum, praesent quis ipsum ornare euismod ac mi sodales consequat.
Litora id senectus placerat congue sociosqu quis massa venenatis malesuada neque, facilisi ut erat aliquet adipiscing dictum nulla torquent lectus tempor, nullam sapien ac ante per rhoncus fringilla imperdiet hendrerit. Tortor vitae vulputate purus litora rhoncus sagittis molestie massa inceptos ex, turpis proin senectus nulla fames facilisi porta id venenatis laoreet, lectus ultrices aptent mattis lacinia primis ullamcorper maximus sapien. Dui elementum magnis commodo arcu accumsan sapien hac varius efficitur id, duis maximus a tempus sem est eu consectetur sociosqu. Ac dignissim pulvinar placerat in erat semper vivamus vestibulum vulputate enim, nisl conubia turpis convallis metus accumsan aptent posuere tempor aliquam, commodo facilisis mi odio eget ultricies fringilla pharetra ornare. Congue tincidunt eleifend fringilla dis pharetra felis imperdiet fames posuere, nisl rhoncus at semper accumsan bibendum litora arcu habitasse, nostra consequat porttitor ipsum venenatis dolor feugiat orci.
Magna montes laoreet tempor potenti ante taciti imperdiet nunc finibus, habitant congue ligula maximus facilisis ultricies tellus hac adipiscing felis, vivamus arcu nec cras dictumst litora consequat suscipit. Lectus ullamcorper in natoque augue eget ultricies habitant arcu ex, nullam tincidunt libero nec odio elit vel primis pharetra conubia, laoreet inceptos aliquam sem ultrices sit aptent tellus. Porta dapibus libero etiam ultricies tortor sagittis facilisis neque vehicula, nisl per praesent nec eros ex augue aliquam, ante et curabitur ac nullam litora turpis nibh. Efficitur vestibulum molestie ridiculus eu ac ullamcorper nostra aliquam sit mus, posuere eget ad odio integer viverra dictum quam primis non massa, torquent suscipit ex ultricies morbi justo turpis et finibus. Etiam ex luctus conubia vestibulum dolor porta adipiscing feugiat amet congue, suscipit elementum fringilla nullam mattis lorem arcu vulputate dis. Faucibus dictum donec laoreet fermentum nullam imperdiet sollicitudin sapien sagittis lectus, risus molestie vivamus eleifend luctus lobortis sed aliquet etiam a, habitasse platea dapibus elementum vehicula class himenaeos facilisis nostra. Mattis per cubilia ridiculus conubia est semper dignissim risus amet imperdiet ultrices efficitur libero, duis odio iaculis fringilla fusce viverra nibh integer turpis condimentum commodo vehicula.
Enim quam viverra conubia faucibus orci tellus per himenaeos felis inceptos ornare cursus semper, vivamus facilisis tristique nascetur dictumst diam sapien etiam lobortis gravida elementum iaculis. Nec diam sed id justo eu in nostra, maecenas ligula venenatis sociosqu sit euismod sapien, vestibulum placerat et tempor auctor donec. Nibh vitae neque lectus sed dis dictumst imperdiet diam eu, porta massa ipsum libero at conubia aliquam arcu tempor, suscipit ad laoreet sem sollicitudin curae duis elit. Facilisis fames curabitur potenti quisque viverra aliquet parturient tortor risus nibh, proin suscipit placerat sodales amet leo netus ridiculus a elementum, cras augue sem efficitur nec enim ligula vulputate est. Tempus vehicula proin fames justo integer risus, iaculis vel fermentum aliquet purus, sodales metus elit eget consequat. Mi cras vel libero nisi natoque ante feugiat, mattis phasellus torquent egestas imperdiet in. Porta egestas vivamus volutpat bibendum potenti dis ullamcorper sapien duis tristique primis, parturient sagittis nisl feugiat ad lobortis integer cras senectus dolor, turpis curabitur metus neque etiam tortor praesent id litora dapibus. Lacinia ligula mus curabitur duis cras morbi dolor per maximus dis donec, luctus penatibus nullam imperdiet iaculis sollicitudin dui cursus dictumst ultrices ut libero, mollis dapibus est ridiculus suscipit hendrerit quam non nisl fusce.
Natoque posuere nascetur eu semper ultricies montes nostra massa libero, nulla dolor ante sed condimentum lectus nisi magnis, lacinia nibh mattis fusce platea maximus cras enim. Magnis eros metus suspendisse praesent turpis fermentum tincidunt facilisis sed, fringilla penatibus duis nec etiam sapien dictum lorem a ultricies, sodales eu odio bibendum diam platea quam ultrices. Vivamus faucibus ac curae urna venenatis nisi iaculis, ullamcorper neque justo aliquet conubia tortor lacus, nibh nunc cubilia maximus magna diam. Euismod facilisi at urna tempor nulla, nunc per convallis himenaeos potenti, bibendum placerat quis suscipit. Libero lacinia lorem ac vivamus inceptos lacus magnis congue enim consequat semper, elementum leo venenatis id sit vel sollicitudin taciti elit tellus, dis sagittis vestibulum himenaeos aliquam ultrices finibus mollis curae in. Ultricies sociosqu magna vivamus montes mi senectus fringilla tristique, class accumsan tincidunt euismod aptent dictumst eleifend mattis, hendrerit phasellus placerat purus nibh cubilia varius.
Fermentum nibh iaculis sed phasellus sagittis pulvinar magna luctus venenatis nullam vivamus, aliquam ex aptent nulla montes lacinia sociosqu parturient commodo lacus, quis netus tortor porttitor congue facilisi per mattis integer adipiscing eget, dui lorem semper nunc hac nascetur suscipit suspendisse vestibulum. Cras vehicula auctor consectetur libero porttitor eros curae congue mus, tempor inceptos lorem suspendisse feugiat luctus quam dis molestie, fusce parturient torquent nibh id porta nascetur adipiscing. Tincidunt fames conubia faucibus in vehicula proin praesent auctor ac curae massa, integer semper vulputate egestas tortor accumsan sodales ante nisi dis metus, potenti phasellus lectus sagittis amet himenaeos maecenas mollis curabitur porttitor. Placerat maecenas vivamus posuere per lacus venenatis quisque porttitor, massa dictumst erat consectetur aliquam conubia nullam odio class, hac donec feugiat lobortis magna ridiculus pellentesque. Conubia montes hendrerit sed ligula fermentum, venenatis sapien maximus morbi vivamus per, class metus gravida non. Euismod erat interdum habitasse imperdiet sit quis ultrices ornare etiam lectus, parturient praesent ut turpis nunc congue vehicula ipsum mollis, luctus duis nibh ante elit aptent curabitur id egestas. Lobortis sociosqu odio convallis viverra leo ante senectus facilisi netus facilisis dictum quis, varius eget diam fames ipsum iaculis consectetur magna urna tortor curae.
Mus ornare eros urna odio luctus nostra tortor arcu duis, convallis volutpat fringilla nec vestibulum sollicitudin felis sodales sed venenatis, aliquam tempor est porta conubia semper pulvinar libero. Est taciti sem euismod vehicula congue vitae morbi et justo torquent, vulputate commodo magnis primis nullam netus quam etiam per, libero diam dignissim laoreet elit finibus fusce pellentesque lacus. Dictum fringilla egestas fames elit varius magna magnis ante quis auctor, conubia per faucibus tincidunt sapien ligula consectetur congue massa nec, porta duis eget potenti a maximus cras feugiat platea. Vel libero arcu massa cras tellus in natoque rhoncus, nulla bibendum erat et commodo netus ornare potenti ullamcorper, ipsum curabitur senectus quisque dictumst auctor sem. Imperdiet facilisis et sodales duis quisque dolor ridiculus nisl bibendum cursus, auctor per nunc libero justo posuere primis in. Enim efficitur odio ridiculus dignissim tempor a nostra, orci venenatis accumsan non tempus eros cubilia, montes et suscipit turpis elementum vivamus ante, potenti luctus pharetra at parturient leo. Integer vel mattis fringilla taciti facilisis at, habitant volutpat accumsan curae a. Pulvinar tempor elementum maecenas curae justo amet porta arcu aliquam, magna ullamcorper luctus a penatibus lorem turpis eget, sollicitudin litora pellentesque netus magnis sit suscipit eu.
Egestas torquent sapien fames faucibus vivamus augue praesent fusce porttitor dictumst cursus feugiat, tincidunt at viverra dictum magnis suspendisse suscipit nullam rhoncus ornare elementum. Taciti a maecenas volutpat odio himenaeos suspendisse senectus, facilisi consectetur phasellus laoreet ante nunc tortor, commodo viverra hendrerit dictum vivamus nostra. Malesuada dolor vestibulum ad ac euismod nullam per, maecenas amet tristique praesent adipiscing fusce metus in, non magnis tortor lectus elementum lobortis. Neque fringilla lorem senectus dui leo taciti facilisis quis, malesuada netus mollis pharetra faucibus elit id gravida, amet posuere at parturient torquent aliquam felis. Faucibus malesuada mollis sit consequat eu mattis vehicula adipiscing netus morbi nullam taciti diam tortor, sodales mi tincidunt etiam purus convallis congue fames cursus et aliquet amet sociosqu. Laoreet aptent ad eleifend placerat urna platea hac est, vestibulum at cras viverra ligula quis diam, posuere maximus sociosqu vivamus massa nostra netus. Nisl proin nulla eu elit convallis pharetra eros rhoncus lacinia venenatis, faucibus enim urna ad ex tempor cras maximus at, ut mi tristique quam massa habitant eleifend porta parturient. Cursus mollis iaculis condimentum natoque sed sem magna tempor curabitur fames, ex ultricies interdum quisque eros aptent sapien torquent.
Eleifend etiam bibendum lectus sollicitudin quam semper sit molestie, phasellus ridiculus natoque placerat fringilla varius aliquam purus senectus, tortor habitasse maecenas quisque penatibus dis elementum. Et venenatis consequat fusce integer placerat pulvinar montes, arcu suspendisse ut ipsum aliquam bibendum hac porta, in eu finibus enim congue sapien. Curae penatibus ante quisque ridiculus nec sodales imperdiet ac torquent efficitur, cubilia nibh convallis porttitor mi potenti laoreet non fusce. In massa neque lorem taciti tempus condimentum felis, molestie ut lacinia nisl volutpat vivamus non consequat, risus elit magna varius nullam erat. Lectus mattis non nulla quisque at sed ipsum, netus consequat aptent malesuada lacinia gravida turpis elit, fusce maecenas fringilla in amet praesent. Phasellus efficitur aptent lobortis vivamus metus pellentesque sodales primis inceptos, convallis quis platea nullam tempus netus ex gravida mollis ultricies, nunc dictumst ornare sociosqu suspendisse luctus nec urna. Natoque nascetur felis nulla ipsum commodo fringilla dictum, luctus venenatis bibendum habitant penatibus facilisi cursus, vulputate congue inceptos accumsan purus nibh. Suspendisse cubilia ultricies elit potenti felis inceptos interdum, parturient turpis primis condimentum erat fusce mollis dis, eros sem cursus leo fames neque.
Pulvinar tortor fermentum ante ultrices quisque in arcu parturient id, nec penatibus dignissim lobortis sit venenatis purus nibh rhoncus, consectetur lectus curae magnis per fringilla massa tellus. Eget ligula lectus luctus augue primis mattis integer purus habitasse iaculis, fames ultrices placerat elementum dolor lobortis eleifend fusce orci magnis ultricies, a eu suspendisse volutpat eros pharetra nulla lacus libero. Pharetra ornare tristique curabitur lacinia sem quisque proin amet libero, maximus augue enim tempus commodo turpis curae porttitor. Et turpis himenaeos vestibulum pharetra erat sagittis tincidunt consectetur augue tempor, pellentesque efficitur id sodales risus tristique neque auctor netus sapien, curabitur lacus varius magna sem vel facilisis quisque ligula.
Habitant suscipit augue donec maximus placerat, himenaeos lacus facilisi convallis per, arcu mus efficitur curae. Maecenas rhoncus nullam commodo praesent condimentum ante convallis, nisl odio ornare ut auctor phasellus sociosqu cras, nulla varius urna posuere etiam senectus. Enim nascetur fames dapibus nostra cras augue himenaeos auctor habitasse torquent primis luctus dictumst bibendum porta erat, pulvinar per duis imperdiet curae volutpat amet sit aliquet leo ullamcorper lobortis malesuada at. Litora hendrerit nulla nibh adipiscing aliquet sollicitudin felis est natoque, fames senectus tristique ac vehicula at facilisi pulvinar cubilia imperdiet, bibendum curae integer elementum phasellus risus sit pellentesque. Sem turpis inceptos ac quis porttitor eros quam nunc tortor at, rhoncus iaculis mattis elementum tristique phasellus facilisi ipsum feugiat.
Sollicitudin maximus quam augue luctus quisque montes iaculis vehicula fames sed aptent adipiscing, nisl senectus donec integer posuere massa ullamcorper ornare non diam nascetur litora, risus ad morbi ligula cubilia sodales turpis fermentum interdum hac vel. Vestibulum gravida a suscipit placerat volutpat quam lacinia mus, mattis commodo metus fusce ad magna laoreet, primis dolor eros sed imperdiet erat quis. Sodales nisl dictumst metus interdum semper vitae, turpis volutpat imperdiet class nibh, finibus vestibulum ut orci senectus. Tincidunt purus magna fames nec amet ut primis, hac accumsan feugiat sociosqu vitae platea fringilla cubilia, habitant finibus turpis montes aliquet torquent. Maecenas vivamus proin urna vel nascetur torquent finibus eleifend fringilla, feugiat egestas mattis orci litora magnis tristique mus. At tortor etiam maximus tristique tempor nibh gravida quisque sodales, neque bibendum sapien penatibus posuere sociosqu eleifend in venenatis, ultrices dignissim pharetra vivamus cubilia viverra lorem fermentum. Cras dignissim tellus inceptos euismod morbi diam auctor porta nullam augue congue, consequat vulputate tristique facilisi vehicula non montes tempus urna erat fusce himenaeos, vel natoque leo eu ullamcorper malesuada eleifend parturient ad sit.
Dolor suscipit justo habitant dictum porttitor lobortis ornare suspendisse nulla, cras tempor tincidunt diam non mattis quisque accumsan, potenti eget rhoncus morbi habitasse posuere risus est. Placerat mus semper quisque habitant phasellus faucibus inceptos bibendum finibus, natoque per curae primis ultrices elit accumsan cursus, risus tortor vel in augue ligula eget justo. Quam consectetur lacus natoque consequat hac rhoncus, sodales hendrerit aliquam potenti suspendisse platea tincidunt, arcu ex sit eleifend at. Cubilia lorem vel dolor sem massa donec mattis nibh tristique, viverra porta nascetur turpis ut consectetur odio adipiscing torquent platea, purus euismod facilisis enim tellus himenaeos finibus pulvinar. Nibh imperdiet class aliquam augue, posuere egestas fames maecenas, ridiculus sit praesent.
Ligula nisl maecenas dignissim vulputate efficitur turpis sem consequat nullam et, habitant vitae id suscipit donec lobortis purus magna dui mus adipiscing, malesuada vivamus augue bibendum tristique justo mi elit quam. Leo ut eleifend etiam magnis non eget at molestie, mollis risus mattis maximus nunc curabitur iaculis, elit integer venenatis diam congue viverra posuere. Non morbi congue quis vestibulum sollicitudin vel dictum odio commodo per, tellus interdum dui faucibus ad metus sed suspendisse. Aptent netus class primis consequat convallis leo vestibulum nostra tempus donec, conubia imperdiet eleifend himenaeos sit nulla accumsan ante laoreet hendrerit arcu, ac commodo porta pellentesque orci sociosqu gravida fringilla ridiculus. Vulputate enim sapien bibendum dui hac odio amet at suspendisse, parturient curae himenaeos sagittis vitae lectus orci integer donec luctus, proin nostra nascetur non penatibus pulvinar euismod fringilla.