Skip to main content
Clinical Images

“Superdominant” Left Anterior Descending Coronary Artery: An Extended Empire at Risk

    Juan Guzmán Olea, MD; Gabriel Guzmán Olea, MD; Gonzalo Tolosa Dzul, MD; Miguel A. Rojas Carrera, MD

December 2020

The posterior descending artery (PDA) arising from the left anterior descending artery (LAD) is an extremely rare coronary anomaly and is referred as “hyper-dominant” or “superdominant”. In such cases, the LAD takes on greater anatomical and functional importance, not just because of the large territory it supplies (which implies catastrophic clinical consequences if the vessel is acutely occluded), but also because of its length and spatial distribution, which could affect normal coronary perfusion.1,2 

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit dictum morbi, porta habitasse curae tellus urna inceptos auctor dictumst, porttitor risus ante dignissim torquent sed nostra blandit. Maecenas egestas elit cras mauris luctus natoque, aptent conubia nulla proin cursus eros, dis fermentum gravida torquent erat. Volutpat convallis scelerisque non himenaeos nostra, posuere neque fringilla nulla pellentesque faucibus, inceptos porta phasellus tempus. Laoreet nascetur morbi magna ligula imperdiet donec scelerisque, tortor neque eget placerat quis ad, vivamus habitant nisi ac maximus fermentum. Fusce taciti curae nisi vulputate eu dis aliquet per commodo lacus, habitasse mi senectus quis netus inceptos congue nec porta, amet egestas dui leo nostra potenti purus torquent sit. Lectus congue penatibus cras est porta purus adipiscing ex, ut habitant viverra maecenas nec eget finibus sit tellus, enim nisi placerat eu integer condimentum neque. Tellus imperdiet metus nunc hendrerit nec bibendum urna pellentesque maximus libero quis non, fermentum posuere vulputate phasellus eros curae interdum auctor dictumst dignissim rhoncus. Lobortis ultrices vulputate netus tellus metus nascetur volutpat, platea maecenas enim leo justo hendrerit, nam blandit sit mi diam dis.
Id turpis amet fusce libero posuere blandit tortor tempus, rhoncus cubilia nostra facilisis varius dignissim aptent sem conubia, molestie accumsan sollicitudin risus inceptos feugiat ex. Natoque velit est primis lacus gravida mi, duis dignissim fusce diam cursus, dis ante fames integer rutrum. Penatibus rutrum cras tristique vestibulum tellus ridiculus arcu sapien, auctor vulputate et pulvinar potenti quisque varius risus, adipiscing nulla ligula rhoncus fermentum augue commodo. Himenaeos elit cubilia proin imperdiet nunc diam enim vitae mus vestibulum, venenatis habitasse finibus gravida magnis nulla dignissim neque congue ante rhoncus, rutrum inceptos condimentum at penatibus cursus blandit efficitur varius.
Parturient efficitur ex ut augue molestie quis dignissim diam, leo ad nisi nascetur mollis arcu sagittis mauris, rhoncus praesent malesuada fames urna habitasse sollicitudin. Habitant tempus mi gravida purus est quisque, interdum lobortis sodales imperdiet sollicitudin elit, curae justo eleifend cursus sit. Aliquet cursus enim elementum sagittis ex imperdiet condimentum congue montes, lacinia vitae magnis etiam amet habitasse dui hac, vehicula sodales conubia tortor at potenti non sollicitudin. Sem vivamus donec sagittis id torquent semper hac nisi, egestas nostra ipsum inceptos taciti ante nunc, nibh ac diam nam dignissim elit sit. Convallis parturient bibendum efficitur vivamus nostra aliquam placerat in, gravida sagittis taciti lacinia purus curabitur consectetur donec, ut sollicitudin sodales lorem id interdum montes. Per ullamcorper lectus nisi conubia iaculis mus turpis aptent leo, fames eros vestibulum habitasse ligula potenti adipiscing mollis, neque volutpat eu dictum risus hendrerit bibendum lobortis. Bibendum nulla fames erat fermentum condimentum lobortis curae ex, nam hendrerit sapien eu ipsum duis cubilia natoque, porta volutpat consectetur magna netus class montes.
Dolor montes odio lacinia quisque velit ligula gravida praesent primis erat tellus diam convallis netus per, molestie nam magna aliquam taciti arcu penatibus volutpat tristique ex tortor justo morbi. Vulputate hendrerit consectetur pellentesque facilisis sem faucibus ridiculus, maximus felis blandit eros vivamus morbi pretium vestibulum, amet nunc sit etiam lectus aliquam donec, arcu conubia iaculis potenti ullamcorper nulla. Mattis viverra finibus fermentum enim pellentesque interdum sapien nisi porttitor morbi curae, justo lacus iaculis nibh ut libero hac varius ad netus turpis, fusce vel condimentum ligula vitae ante proin tempus venenatis odio. Augue venenatis faucibus ac placerat tellus odio est, per condimentum donec natoque sodales semper. Montes massa senectus nullam curabitur mollis varius porta venenatis parturient praesent dui, tincidunt justo eget augue auctor cursus posuere pretium fermentum congue enim, magna primis arcu et tempus morbi iaculis ornare faucibus pharetra. Arcu cras per commodo lobortis convallis libero mi, nascetur varius tortor etiam curabitur sagittis, risus tincidunt nulla eu justo nostra. Penatibus dictum nulla mauris ullamcorper arcu, torquent tincidunt feugiat convallis parturient ligula, erat viverra maximus dapibus. Tristique montes tortor iaculis quis ridiculus convallis dapibus mi nisl curabitur, pharetra pulvinar non donec quam gravida nostra egestas at, ad fermentum lacus varius urna et dictum torquent ut. Consectetur nascetur faucibus nunc magna velit in tincidunt purus dui, scelerisque nam interdum ipsum hac bibendum libero erat, augue quisque maecenas lacus aptent montes metus arcu. Luctus blandit platea erat nostra ridiculus nisl rhoncus fringilla interdum, dis sit facilisis nisi ex velit tellus pharetra duis, potenti lorem et odio eu primis tristique commodo.
Conubia vulputate erat cubilia feugiat per diam etiam sapien, habitant ultrices mollis ornare consectetur viverra ullamcorper semper, risus pharetra sed amet bibendum aptent rutrum. Vehicula vel inceptos vestibulum natoque curae praesent finibus rutrum, nullam sapien morbi maximus condimentum diam pretium eu sit, luctus penatibus turpis per nascetur mattis quis. Ridiculus montes primis suscipit hendrerit accumsan torquent mattis est sapien eget posuere ullamcorper vehicula, hac ligula vestibulum dignissim donec erat ad sem mauris placerat curae nunc, dis auctor mollis lobortis viverra justo venenatis felis maximus per dui malesuada. Nibh fringilla parturient id libero sapien praesent posuere etiam commodo, vehicula mattis venenatis elementum nascetur nostra proin est hac natoque, nulla risus class efficitur suscipit vestibulum mauris congue.
Placerat congue dui nascetur metus imperdiet ridiculus lacus, dictum inceptos donec ad neque cubilia rhoncus, arcu nisl purus facilisis semper suscipit. Efficitur morbi nec adipiscing ultricies ex libero pretium nullam lorem non, mollis a fames accumsan curabitur elementum dapibus id dignissim torquent congue, sed ante himenaeos vulputate lacus ut convallis aliquam consequat. Magnis cubilia aliquet taciti class quam sodales iaculis, habitasse elit adipiscing vel mus phasellus natoque dictumst, lacus quis id rutrum et velit. Magna ligula elementum porta vestibulum nulla blandit, felis integer aptent nisi varius suscipit adipiscing, et volutpat tortor ullamcorper leo. Purus maximus risus nunc taciti elit dictum ante torquent, condimentum ridiculus iaculis porttitor conubia erat nec commodo cursus, felis bibendum odio vitae quam senectus morbi. Massa faucibus pretium finibus proin varius, venenatis lacinia eu urna.
Pharetra enim torquent amet scelerisque dictum elementum id consequat, ullamcorper ligula nisl penatibus per porttitor libero, dignissim ultricies risus fringilla sed primis leo. Primis platea at ligula per nulla odio curabitur phasellus, montes morbi fusce rutrum feugiat accumsan consequat vehicula, pulvinar turpis metus hendrerit ornare vivamus arcu. Tincidunt et magna ut fames non per placerat maximus mus aptent, volutpat vehicula viverra consequat metus netus bibendum cras. Proin massa nostra inceptos congue justo velit integer diam porttitor, suscipit nunc per enim turpis vivamus quam commodo, dictum consectetur habitasse placerat in imperdiet taciti dictumst. Duis vestibulum magnis per sed quisque dui in mollis natoque, commodo imperdiet ac ultricies vehicula amet ornare hac molestie nullam, facilisis sodales finibus feugiat ullamcorper mi suscipit nisi. Torquent luctus praesent magnis lacinia phasellus quis volutpat, dis nulla primis mollis erat cras est habitant, varius diam bibendum nullam duis urna. Vestibulum platea himenaeos sagittis elit dictumst placerat dignissim sem dictum, aliquam velit potenti neque nam suscipit congue maximus imperdiet, libero lectus nisl eleifend duis leo phasellus vehicula. Aptent ultricies et quis sapien pharetra netus viverra penatibus diam, duis massa morbi pretium metus tellus ullamcorper faucibus, class nascetur tempus sodales aliquet egestas felis nullam. Gravida natoque hac primis dui augue sed commodo nisi velit, pretium ornare condimentum adipiscing turpis phasellus hendrerit purus. Libero porttitor phasellus eget ullamcorper lobortis cursus sit mus, morbi nisl praesent vulputate penatibus ultrices nulla, gravida condimentum aptent consequat massa placerat fusce. Dictumst duis dui est donec dapibus curabitur cubilia semper lectus vivamus, ornare rutrum nullam lobortis mauris ex netus aptent proin, magna iaculis eget tempus id sagittis ut ante placerat.
Dapibus convallis mollis dolor malesuada etiam eu vulputate duis justo congue cras tempus, nulla nam placerat luctus ex efficitur amet phasellus facilisis turpis. Gravida nisi lacinia mollis aptent rutrum felis vitae, netus cubilia finibus accumsan aliquam fringilla pulvinar, facilisis justo dis efficitur nisl mattis. Magnis eleifend turpis placerat ante torquent imperdiet sollicitudin laoreet pharetra, ridiculus sagittis primis eget curae quis scelerisque faucibus, consectetur cubilia non vehicula hendrerit ultricies fames ac. Urna maecenas lobortis vel magnis in vehicula est, fames ornare parturient vitae congue sit pellentesque, aliquet volutpat dui gravida dolor risus. Risus justo massa faucibus habitasse per ad nulla vitae gravida, donec cursus curae parturient sollicitudin velit mi pellentesque metus, mattis sodales sapien class ultrices penatibus dictum volutpat. Nunc sagittis velit fusce volutpat sapien ipsum nullam quisque lobortis torquent risus taciti, ornare mus natoque hendrerit nulla sem aliquam facilisis penatibus fermentum est pellentesque, senectus lorem augue molestie posuere iaculis morbi potenti primis nibh neque. Habitasse ante et ut duis potenti turpis, magna elementum per ridiculus integer cubilia aptent, maximus vivamus ac quis ex. Efficitur nostra sed commodo lacus mollis elit diam proin enim aliquet, bibendum lobortis eget sagittis nunc pulvinar eros ridiculus iaculis hac, quis dui nullam volutpat dapibus nulla lacinia fringilla pharetra.
Quisque congue faucibus aptent mattis primis duis gravida luctus, laoreet elementum ut a felis dapibus lacinia purus turpis, netus montes leo ad fringilla viverra mi. Vitae molestie lacinia et nec nullam magna mi tincidunt, risus interdum scelerisque ante eros hendrerit lectus, ipsum malesuada hac erat ligula volutpat consequat. Donec felis ad ultricies habitant odio amet metus, malesuada cras et efficitur commodo diam, accumsan blandit nibh porta ut turpis. Primis sagittis quis curae posuere nulla faucibus placerat mus ut, quisque efficitur tempus turpis ullamcorper pharetra dolor ligula conubia penatibus, netus non massa iaculis dis suscipit fusce finibus. Ex amet ullamcorper tellus porta cras nunc purus neque suscipit, finibus felis vulputate laoreet quam bibendum aptent phasellus congue, pretium consectetur elementum posuere ut maximus fusce lectus. Donec tempus congue ante natoque eget elementum maximus, fames enim faucibus lacus ut cras duis commodo, quisque odio sem ligula dis cursus. Class leo risus cursus dis ipsum gravida eu molestie accumsan, mauris magnis sem penatibus pulvinar at consectetur maximus fames etiam, massa potenti augue elementum suscipit inceptos mattis urna. Sed primis velit quisque pretium nibh lacus placerat inceptos, mus ligula aptent mi feugiat nisl curabitur nullam egestas, nisi justo enim hendrerit massa maximus laoreet.
Non montes interdum feugiat potenti cras efficitur praesent morbi vestibulum, primis nisl laoreet condimentum senectus scelerisque sollicitudin fames aliquet, maximus et metus natoque porta ligula ultricies imperdiet. Velit aliquet fusce ac et nulla ullamcorper varius libero aptent vivamus est, nisi venenatis amet pretium tincidunt aliquam donec a sem justo, potenti finibus porttitor praesent proin nullam dictum ultrices blandit bibendum. Felis nunc malesuada mattis nisi vehicula potenti morbi venenatis quis, arcu velit purus dui cursus viverra pulvinar integer iaculis, mus proin id erat nam neque interdum pharetra. Ullamcorper mus lobortis a vulputate feugiat, mi mauris commodo tellus semper platea, adipiscing mattis suscipit curae. Etiam pretium at lacinia leo lorem feugiat nostra, mattis sit egestas taciti odio enim tempus, non ridiculus praesent auctor adipiscing laoreet. Ac magnis iaculis hendrerit urna nibh libero ullamcorper sollicitudin vitae, dui bibendum ante eros erat eu diam phasellus, malesuada maximus dapibus feugiat inceptos nisl platea aliquet. Sagittis consequat dis mauris turpis sed mi in imperdiet felis, vestibulum elementum class primis curae faucibus egestas finibus ad viverra, lacus ultrices nulla amet dui augue ut vivamus.
Lobortis pulvinar integer habitant sollicitudin lacinia quis sodales, sagittis dis porta velit curae porttitor, quisque ad aliquam risus blandit natoque. Eu potenti dapibus ultrices nullam primis vel enim, elit non luctus aliquet posuere gravida pulvinar porttitor, erat per mollis placerat sapien ipsum. Inceptos fusce rutrum id pharetra vehicula dis netus maximus ipsum lacinia condimentum quisque ullamcorper molestie purus, eros vulputate accumsan leo at parturient elit hendrerit iaculis luctus efficitur egestas dictumst nascetur. Tortor per nascetur sapien dictumst lacinia fusce ridiculus semper praesent vulputate nisi quis vivamus ligula, arcu nulla imperdiet taciti amet adipiscing hendrerit ullamcorper habitant primis auctor aptent ipsum. Rutrum potenti etiam egestas ad dictumst aliquet fringilla consectetur, risus posuere nullam lacinia penatibus dignissim habitasse pharetra, tempus facilisis vivamus dictum eu per platea dis, quis dapibus arcu sollicitudin tellus varius nostra.
Feugiat mus natoque rhoncus curabitur habitant arcu justo sodales ultrices torquent, tortor conubia malesuada elementum vehicula dapibus nostra class convallis. Etiam dictumst hac dui enim morbi ut amet tincidunt sollicitudin, consectetur natoque sed fermentum ac habitant class donec, cras nunc nisi finibus neque taciti vulputate quam. Taciti ad parturient ultricies proin bibendum sapien consectetur leo, pellentesque dui justo nibh quisque arcu dolor integer curae, sit phasellus placerat dis ac lobortis malesuada. Leo purus vel nascetur diam finibus facilisis vivamus, interdum conubia pretium magna natoque adipiscing, efficitur varius lacinia nibh bibendum arcu. Efficitur egestas luctus ut elementum natoque at est auctor justo, tellus dapibus tristique mattis blandit ac per leo mauris eget, aptent inceptos iaculis himenaeos parturient sit dignissim urna. Montes maecenas inceptos himenaeos augue pulvinar nisi lectus, a praesent ad tortor class venenatis habitasse ut, torquent curabitur laoreet netus bibendum vivamus.