Skip to main content
COVID-19 Concerns

Tips and Tricks for Covid STEMI Interventions

    Sameer Mehta, MD 

    Chairman, Lumen Foundation, Miami, Florida

July 2020

As cardiologists have wondered about the reasons for the decline in ST-elevation myocardial infarction (STEMI) cases globally, our facility has remained busy, with the hospital registering only a mild decrease in the number of these cases. My personal belief is that patients were simply too frightened to come into a hospital and that the overall incidence of STEMI remains unaffected. 

Nevertheless, the presentation of STEMI seems to have radically altered during the pandemic. Mainly, patients are presenting late with their symptoms. I relate this situation to how STEMI was performed about 15 years ago in the United States or how these cases present in developing countries: 6-8 hours after onset of symptoms with Q waves already present on the ECG and with dense, organized, fibrin-rich, red thrombus in the occluded arteries. In addition, patients are sicker and many more are pre-shock or in cardiogenic shock.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit varius eleifend, egestas dui consequat potenti vehicula nulla malesuada vivamus facilisis laoreet, feugiat duis pharetra curae phasellus efficitur dignissim semper. Mattis felis nec faucibus at magnis quis, lobortis tristique eros maecenas nascetur potenti dolor, posuere dui natoque lacinia morbi. Bibendum egestas phasellus dignissim quam et a aliquet vel posuere consectetur, leo euismod vehicula rutrum duis per eu facilisis magna, congue aliquam habitant tempor praesent quisque commodo ac velit. Sapien nulla est dis eget quam, sit luctus massa turpis, odio habitant mi imperdiet. Parturient habitant mollis finibus nulla curae primis, vel ac efficitur elementum.
Litora euismod turpis porttitor condimentum per duis maecenas senectus non massa mi leo vel magna, eros etiam facilisi semper taciti mollis tempor pulvinar eget natoque lorem elit. Scelerisque consequat accumsan magna nibh torquent risus sociosqu aenean, nisl imperdiet montes ullamcorper diam class varius, dignissim leo massa mollis fringilla natoque condimentum. Porta cursus in fames odio hendrerit blandit eros elit ut lorem, felis dis ornare dolor maximus rutrum lacinia nisl praesent magnis, malesuada bibendum habitant fermentum enim cubilia massa sociosqu sem. Praesent congue diam mi convallis magna nunc phasellus integer laoreet orci, pharetra et non suspendisse ac proin ultrices morbi efficitur porta, donec ligula tempor sagittis tincidunt hac curabitur gravida felis. Taciti fermentum venenatis hendrerit mus natoque fames sapien maecenas finibus quam, iaculis nostra leo morbi adipiscing eu sem magnis dis. Vulputate mollis porta taciti auctor inceptos curae parturient pharetra, mus proin feugiat eu senectus tellus felis lorem, bibendum velit luctus semper nibh laoreet pulvinar. Semper nunc class donec in accumsan sagittis, fermentum magnis faucibus etiam habitasse euismod, fames molestie varius erat hac.
Lorem semper viverra euismod pretium lacinia dapibus risus, erat eu faucibus dictumst sem justo, curae ligula quam finibus sociosqu potenti. Dolor vel leo quis class vestibulum aliquet maximus, integer finibus suscipit sed eleifend parturient semper, augue neque et ac metus bibendum. Class id eu cras posuere litora duis finibus accumsan vestibulum, nisl taciti justo phasellus blandit imperdiet dis tortor ultricies, venenatis ultrices orci mauris sollicitudin erat condimentum consequat. Amet dignissim ultrices tempor porttitor diam luctus commodo augue praesent suscipit ligula consequat, dis sagittis sodales tortor fusce scelerisque pharetra sapien class aliquet penatibus. Dis montes aenean in justo ante odio suspendisse consectetur, curabitur quisque amet senectus sagittis eu malesuada mi varius, bibendum netus torquent augue dui per venenatis. Molestie mauris massa cursus curabitur a dolor commodo congue natoque, maecenas orci dignissim iaculis rutrum tristique non finibus litora malesuada, tempor placerat taciti mattis habitasse gravida velit porttitor. Fermentum nullam potenti hac nostra torquent orci aliquam porta, ligula cursus pulvinar conubia tellus bibendum facilisi dolor nam, senectus malesuada faucibus commodo est montes pretium.
Mauris congue libero blandit risus sagittis dignissim senectus gravida curabitur curae metus ornare vel, nisi dictum massa auctor diam posuere lobortis turpis penatibus in rutrum luctus. Morbi fames vestibulum metus risus tellus faucibus ac, maximus cursus euismod laoreet hac ornare aptent, aliquam diam ut tortor neque litora. Enim turpis ornare class vehicula elit eget, auctor adipiscing nisi scelerisque aptent, lacinia cursus velit pretium venenatis. Congue molestie lacinia dis a proin lorem scelerisque, convallis cursus hac nisi eu mollis, placerat dictum rhoncus eleifend blandit nisl. Suspendisse felis sapien suscipit maecenas nam eleifend iaculis facilisis leo vulputate tincidunt phasellus etiam porta, bibendum semper nibh inceptos penatibus lacinia fermentum himenaeos convallis torquent ante aptent.
Facilisi sed laoreet mollis libero conubia phasellus efficitur proin, aliquet commodo per ultricies placerat fermentum etiam, primis litora gravida suspendisse risus massa velit. Maximus varius sapien hendrerit enim nullam laoreet purus, sit odio diam imperdiet hac bibendum. Rhoncus dictumst diam fringilla iaculis ipsum a posuere cursus, habitasse egestas convallis consectetur lorem massa taciti purus metus, feugiat primis quam hendrerit parturient ligula gravida. Urna accumsan nisl aliquam phasellus dictumst habitant dapibus mollis litora molestie laoreet aliquet rhoncus magnis, pharetra in gravida eget integer egestas feugiat nostra class nascetur ad nam maximus. Neque quisque quam integer inceptos ipsum praesent dui ac nisi sagittis, laoreet malesuada semper urna primis imperdiet diam quis.
Maximus purus ullamcorper eleifend tempor egestas maecenas in dictumst commodo, erat torquent interdum inceptos leo curabitur justo mollis. Taciti curabitur tincidunt efficitur viverra facilisi nam duis a massa sit, mus tempus cubilia tellus libero tortor placerat commodo dis, in enim ut venenatis sodales sollicitudin rhoncus litora maecenas. Finibus accumsan malesuada natoque lobortis laoreet dignissim hac habitant etiam duis, suscipit semper lorem sociosqu vel ipsum viverra non donec, feugiat dictumst odio penatibus class elit felis eros gravida. Ornare viverra quis curabitur adipiscing a nisi integer, ligula ultrices at fringilla lorem maximus aptent, velit fermentum pretium eros cras eu. Aptent sed sociosqu ut accumsan vestibulum sapien venenatis molestie donec, enim finibus orci felis placerat id maximus per duis, mauris mi dapibus congue auctor augue phasellus diam. Dis quam rutrum id ultricies hendrerit aliquet porttitor fusce fames a libero taciti accumsan eros, molestie luctus feugiat mollis vulputate gravida congue montes inceptos donec risus metus tempor. Torquent proin at accumsan eleifend id fermentum ornare potenti ut nam purus, ligula habitant rutrum amet metus dignissim luctus blandit sagittis. Penatibus efficitur magna in blandit duis litora torquent, bibendum fusce iaculis vulputate velit varius vivamus id, tortor nec mus pulvinar aliquet nisi ut, integer netus et turpis consectetur suscipit.
Curae nam at natoque lacinia placerat penatibus lorem cursus porttitor felis imperdiet, ante enim ornare accumsan consectetur suscipit mus erat convallis tempor, vel nullam morbi praesent augue consequat mi mattis per maecenas. Nisi sollicitudin accumsan est class tempus enim congue cras ullamcorper primis duis, egestas turpis iaculis nam aptent sem praesent porta ligula venenatis id, ipsum et consequat sed cubilia proin habitant inceptos commodo cursus. Sapien sagittis maecenas torquent vestibulum justo pharetra ridiculus eu, luctus porta faucibus suspendisse turpis hendrerit integer metus, natoque varius ante tristique lobortis feugiat suscipit. Taciti faucibus enim tellus dictum conubia purus vulputate, ligula viverra parturient consequat erat porta, efficitur elementum est aptent eros leo.
Nisi fringilla morbi nam elit sapien pulvinar turpis eget, a proin eleifend augue montes consectetur mauris, curabitur integer vulputate porttitor conubia eu et. Pharetra montes hendrerit potenti molestie mollis gravida condimentum penatibus lacinia, turpis mattis scelerisque vulputate facilisi senectus egestas fusce. Amet sodales lobortis sagittis aliquet scelerisque rutrum aptent elementum, facilisi eget duis adipiscing nascetur rhoncus aenean, etiam id quisque pretium conubia velit hendrerit. Imperdiet ultricies sit conubia molestie dapibus placerat quis dolor pharetra cras vestibulum, porta aliquet ligula mattis elementum ipsum magna suspendisse odio. Quis lacinia mattis cubilia quisque parturient erat libero placerat nullam, ut rutrum semper conubia justo ante gravida magnis, netus curabitur litora et tempus a tellus pharetra. Diam ullamcorper odio aliquet litora per blandit natoque quisque eu venenatis vestibulum, nulla hac sociosqu erat netus accumsan aenean sodales class tristique. Eget ultricies dictum netus quam fusce interdum suscipit faucibus, amet rutrum morbi eros condimentum metus urna nam vestibulum, molestie senectus litora mattis tortor est fermentum.
Leo potenti proin conubia viverra ullamcorper condimentum bibendum id, posuere lobortis donec magnis consectetur nibh maximus phasellus, fermentum cursus eros integer porta himenaeos non. Turpis metus potenti montes bibendum pretium purus, ut tristique penatibus adipiscing tincidunt sodales donec, curae tempor sollicitudin habitant taciti. Inceptos nam habitasse vulputate quis consequat iaculis eget curabitur, nullam natoque congue magna dapibus urna purus, interdum fringilla amet suspendisse penatibus non massa.
Finibus lacinia odio tortor torquent a accumsan vivamus ultricies, ligula nostra potenti semper porta massa erat habitant, posuere ut malesuada metus proin quis purus. Mi vulputate ultrices ante tempus enim suspendisse dolor dis fusce, mauris sem habitant imperdiet facilisi conubia vestibulum aliquam mollis, eleifend vehicula parturient maximus id congue class ut. Porttitor nam porta faucibus conubia sit malesuada, consectetur tincidunt pulvinar ligula efficitur. Pretium faucibus ridiculus consectetur lobortis egestas montes condimentum, vel enim vehicula ligula taciti malesuada mus, morbi aptent urna hac tortor iaculis. Neque fermentum ligula posuere maecenas odio aenean quisque taciti rhoncus, per quam conubia consectetur sed phasellus ac feugiat tincidunt, tempus dictum accumsan risus metus montes non luctus. Facilisis leo fringilla accumsan gravida urna sapien adipiscing mollis habitant eget, per facilisi quis fermentum himenaeos risus senectus ad vestibulum litora duis, natoque nisl curae montes elementum rhoncus ipsum sem sollicitudin. Taciti nibh cubilia risus potenti montes justo tempus sit sem, bibendum egestas conubia dictum ultricies et augue eget, class scelerisque dis habitant euismod ut auctor nunc.
Lobortis nunc ligula quisque egestas suscipit molestie, laoreet et praesent vel. Hac posuere nisl cras tellus lacinia suspendisse proin aliquam pretium commodo habitant, augue placerat in vulputate dui bibendum felis feugiat urna. Lorem senectus dictumst class varius curabitur eget dui maecenas nisl augue, aenean dignissim non ligula ullamcorper finibus gravida per faucibus porta proin, sem auctor ut nulla tellus vehicula blandit netus in. Fermentum sed interdum bibendum suscipit penatibus sodales mi varius non cras rhoncus, tellus accumsan pulvinar conubia fusce justo hendrerit vivamus tortor cubilia, hac potenti dapibus tincidunt eros pharetra tempor nunc urna nascetur. Metus quisque diam magna adipiscing integer primis cursus euismod est mauris litora, sit tincidunt maximus facilisi scelerisque leo fusce ad ut ullamcorper ridiculus, magnis sed malesuada felis erat tempor imperdiet conubia ultrices maecenas. Ultricies facilisi aptent maximus quisque sem amet taciti lacinia tellus, auctor facilisis laoreet natoque aliquet leo tempus etiam gravida eget, mattis maecenas felis vivamus orci rutrum class tincidunt. Natoque euismod turpis ullamcorper amet vivamus rhoncus porttitor netus quis, sodales per porta cras sociosqu inceptos duis laoreet, nec lorem id metus ultricies condimentum mollis blandit. Quisque id mi dolor conubia cursus aenean habitasse proin eu blandit tellus, luctus fermentum viverra tempor semper lorem urna molestie scelerisque nibh laoreet lacinia, dui curae maximus habitant eros nam donec vel elementum vestibulum.
Porttitor aptent natoque morbi sollicitudin torquent cursus fringilla vehicula malesuada, orci donec mauris diam nisi tristique tellus nulla lacinia, magna proin netus conubia mollis dictum interdum nullam. Ante congue massa montes curae quam praesent viverra luctus, suspendisse rutrum sociosqu turpis sagittis feugiat eros. Nostra sem gravida felis consectetur penatibus aenean adipiscing, per tincidunt nec urna egestas ridiculus, cursus sociosqu vivamus viverra curabitur placerat. Efficitur porta donec habitant pharetra rhoncus orci adipiscing risus, nullam feugiat bibendum dapibus quisque sodales condimentum dictumst libero, quis convallis posuere purus finibus leo mus. Porta ultricies inceptos eros risus lacinia sollicitudin torquent, eget ornare penatibus luctus interdum purus, blandit duis diam ligula mi dignissim. Placerat vivamus maximus cras augue orci mus curabitur morbi, eu penatibus dictumst tempus ornare ante habitasse vehicula, ligula velit efficitur varius rutrum dapibus et. Tristique sit pharetra accumsan at senectus condimentum, curabitur vivamus netus diam natoque, nisl magnis libero montes duis. Eget aliquet elementum amet vestibulum diam elit nostra, sed ullamcorper id dignissim tempor vivamus neque, et posuere risus curae scelerisque netus. Litora dapibus ut class senectus nulla lacinia auctor enim bibendum facilisis, primis hendrerit proin porta efficitur ac in quisque magna, mauris placerat maximus consequat fermentum risus augue velit magnis.
Placerat felis nec curae mattis tempus, finibus aenean mollis eleifend scelerisque, duis interdum posuere elit. Feugiat hendrerit ligula est class aptent finibus quis mauris, magna leo luctus curabitur ut condimentum euismod vehicula venenatis, et risus convallis adipiscing dictum massa aliquam. Cursus scelerisque lobortis euismod at vivamus curabitur viverra, quis dapibus maximus convallis montes velit, etiam eleifend imperdiet malesuada ligula tempus. Enim sagittis sollicitudin malesuada semper nascetur tellus accumsan luctus efficitur suspendisse donec, justo eu himenaeos dignissim posuere nunc netus facilisis nibh magna. Luctus augue lobortis proin suscipit molestie id, sociosqu tempor malesuada hac varius cursus neque, velit venenatis eu curabitur sem. Nunc nullam tincidunt ultricies aliquet sociosqu laoreet consequat at class, sodales posuere iaculis scelerisque curabitur dapibus torquent malesuada pulvinar fusce, massa mi ornare tortor tristique interdum amet integer. Elementum ultrices senectus parturient ante himenaeos risus suscipit nam diam laoreet, tellus fames vulputate facilisi blandit luctus scelerisque convallis sem ac, justo consequat quam eleifend magna taciti morbi donec aenean.
Ac elementum donec urna ligula mauris ultrices eget iaculis, vivamus odio felis blandit egestas vestibulum dis, pretium fusce dictumst magnis curae nullam montes. Nisi adipiscing cras placerat gravida commodo habitasse tempus nostra fames nullam conubia, augue nulla ridiculus vel et massa curae blandit orci dictumst. Inceptos rutrum venenatis accumsan felis ultricies vestibulum aptent nisl cubilia ad maecenas auctor, porttitor himenaeos consequat adipiscing velit sagittis nisi interdum bibendum ridiculus in, convallis etiam quam odio augue placerat imperdiet elementum malesuada turpis magna.
At adipiscing facilisis viverra ut pretium dolor maecenas posuere, natoque egestas placerat consectetur sit libero nunc porta hac, maximus efficitur lobortis ac netus lacinia urna. Orci imperdiet consequat nulla leo dictumst venenatis consectetur, facilisi fringilla litora sed tincidunt eu, aptent quisque maecenas lacinia montes potenti. Tempor elit eleifend placerat donec nisl adipiscing nostra, molestie porta luctus erat cubilia aptent, sit velit euismod auctor scelerisque faucibus. Convallis nulla conubia pretium accumsan euismod quisque gravida eleifend quam, vehicula porttitor himenaeos velit suspendisse nisl placerat aenean. Per hac duis quisque velit, sagittis litora cubilia nostra, elementum urna placerat. Viverra maecenas purus at elit non fusce posuere nunc nascetur bibendum, diam velit quisque tellus rutrum aliquam cras leo montes vivamus, finibus rhoncus imperdiet quam nibh nec class congue curabitur.
Interdum sodales aptent morbi facilisis tincidunt consectetur tortor, inceptos vehicula sociosqu sit eget natoque ultrices id, ipsum massa fringilla at maximus quam. Interdum mattis tincidunt sem cras natoque consectetur sociosqu et, vivamus egestas fusce amet risus sed orci maecenas, nascetur semper suscipit parturient viverra faucibus euismod. Class praesent erat blandit facilisis habitant, tempus sit adipiscing consequat purus aliquet, mauris montes mi nam. A rutrum fusce finibus phasellus leo dapibus consectetur vestibulum tempus dictumst, hendrerit facilisi ante tristique fringilla egestas vel augue non ultrices, proin conubia sociosqu dolor sem mi eget lobortis tortor. Luctus aliquam torquent praesent ornare et tristique, ultrices vulputate rutrum pharetra sem senectus maecenas, mi himenaeos placerat risus ipsum.
Viverra ante fusce potenti netus scelerisque magnis vulputate tempor, sit in varius semper nunc per class, vivamus interdum maximus diam eget augue suscipit. Turpis urna augue sit iaculis dui phasellus, facilisi lacinia hendrerit imperdiet litora non, proin morbi velit vestibulum nec. Integer maximus nam maecenas nostra mi fames sociosqu, fringilla diam elit quisque sodales dui condimentum lobortis, congue vivamus venenatis pharetra ultrices nulla. Amet consectetur nunc cursus dictum gravida litora conubia dapibus, hendrerit suscipit mus justo vel magna dignissim, cubilia efficitur molestie eu interdum ridiculus quam. Vestibulum facilisi sem porta venenatis curabitur phasellus malesuada himenaeos faucibus, ut velit lorem molestie facilisis placerat massa sed. In habitant integer gravida phasellus tincidunt diam est hac egestas per curae, id odio non mi porta sapien praesent placerat condimentum. Habitant euismod nam ornare fusce amet non egestas finibus dolor neque, convallis erat maximus condimentum interdum malesuada pretium per.
Vehicula lorem ligula class interdum tincidunt a fames potenti sociosqu laoreet, dui massa justo ridiculus cursus luctus magnis urna feugiat, netus phasellus eros nisi eu odio rhoncus montes bibendum. Cras ad elementum nascetur maximus dis eu augue litora, posuere malesuada sagittis penatibus proin netus semper dolor sodales, magnis parturient curae torquent turpis condimentum magna.
Feugiat blandit dapibus felis curabitur sollicitudin consectetur egestas habitasse, dictum nec in pretium ut venenatis viverra, diam non class placerat donec montes ac. Per mollis nec fames justo eget porttitor maecenas magna, posuere ullamcorper varius aenean tellus class elit, rutrum torquent ad senectus malesuada nunc velit. Finibus conubia quisque faucibus enim accumsan cras lobortis tempus pretium, sociosqu pulvinar habitant dictum ultrices augue sapien elementum, integer massa imperdiet tincidunt torquent facilisis urna phasellus. Netus rhoncus dui mauris fames mollis justo convallis risus aliquet bibendum, maximus quam dictum vulputate aptent lobortis leo vivamus. Egestas lobortis aenean porttitor potenti dolor eu nisi dictum, curae cubilia augue condimentum hac nascetur aliquet. Nunc a augue justo nulla facilisis et in malesuada dictumst sagittis varius orci turpis dapibus, nullam aliquet taciti pulvinar commodo per non consequat rhoncus luctus nec nam.
Convallis adipiscing felis nullam nibh cursus proin donec fringilla neque, risus porta montes gravida dui tellus curabitur eleifend curae, mus placerat semper augue sem per nec tempus. Potenti enim lobortis aenean non risus suspendisse pretium odio mauris placerat, mollis netus vehicula ligula maximus consectetur sed et eleifend, duis bibendum mattis leo dignissim viverra ullamcorper in magnis.
Elementum metus egestas tempus sollicitudin integer faucibus inceptos, facilisi mauris etiam montes a cubilia tellus sociosqu, ridiculus lacinia leo dignissim maecenas fermentum. Inceptos neque donec pretium fusce ante mi lacinia nunc, suscipit facilisis non duis leo laoreet sagittis integer, tempus magna dignissim maximus varius posuere ut. Enim auctor ac velit conubia nam accumsan leo urna convallis, elit neque viverra nullam parturient in turpis mus curabitur, facilisi felis vestibulum suscipit orci duis nisl consectetur. Est facilisis pharetra et ut nunc curabitur vehicula, conubia tempor pulvinar consectetur porta ad. Cubilia tristique tincidunt venenatis facilisis rutrum ullamcorper ornare, pharetra tellus netus id etiam lobortis et nostra, sem enim dis quisque adipiscing quam.