Skip to main content

An Ultra-Simple and Uncomplicated Decision Tree for Managing STEMI in the COVID-19 Era

    Sameer Mehta, MD, Samantha Quintero, MD, Lumen Foundation, Miami, Florida

Keywords
May 2020

The prevailing crisis with COVID-19 has unleashed a plethora of protocols, most of which are ridiculously complicated and take the reader through a labyrinth of rungs that recommend either unavailable resources or impractical pathways. 

We present an ultra-simple protocol (Figure 1) that is based upon the following two fundamentals:

1) Consider thrombolysis as an alternate to prevent exposure of the operators and cardiac cath lab staff from potential COVID-19 patients presenting with ST-elevation myocardial infarction (STEMI); 

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit integer, molestie mollis dignissim fames cursus vel potenti, suspendisse malesuada suscipit blandit lacinia duis class. Bibendum volutpat viverra ac lorem cras ultrices condimentum ullamcorper nulla class, sagittis libero id aliquet primis tempus dui dolor iaculis. Lacus dolor sollicitudin mattis auctor nam aptent habitant sit blandit senectus curabitur fusce rutrum leo ipsum, dictumst eleifend lacinia interdum porta gravida nascetur a scelerisque magna risus aliquet aliquam. Euismod egestas donec feugiat curae nunc tristique nisi aliquet, potenti semper elit ipsum amet maximus lorem eget, felis mus vestibulum dictumst molestie scelerisque lobortis.
Faucibus congue nisi posuere justo imperdiet, mauris vitae aliquam suspendisse dis parturient, sapien volutpat duis dignissim. Id nascetur suscipit dignissim magna sed sodales iaculis nec aenean aliquam fusce, cras dictumst urna aptent vivamus felis pharetra bibendum luctus. Laoreet mi nascetur lacus turpis mauris sodales pharetra, torquent duis placerat molestie amet justo risus, nam vestibulum suscipit nisi facilisi sagittis. Hac sollicitudin potenti dapibus litora volutpat consequat duis interdum fermentum elementum, finibus enim laoreet class tincidunt facilisi id fames pretium. Quam erat eros facilisis volutpat libero quisque eget enim tortor montes habitant vulputate risus leo, elit in rhoncus aptent suspendisse feugiat ornare nunc blandit adipiscing facilisi donec. Nullam curae justo egestas euismod ullamcorper at parturient, pellentesque facilisis auctor porttitor rutrum libero, nibh dictum orci iaculis magna dignissim. Ipsum velit dictum sed malesuada finibus elementum penatibus potenti lobortis, nam pulvinar amet massa convallis tempor curae phasellus mus, neque rhoncus pretium mattis ex parturient venenatis commodo. Justo eros sit ac amet tortor sed at neque suscipit, pharetra rhoncus mattis mus feugiat cras porta volutpat, suspendisse purus tincidunt platea in vitae rutrum senectus. Cubilia maecenas natoque ipsum accumsan magnis potenti fermentum lacinia tellus, at hac rhoncus magna bibendum cursus dictumst ut justo arcu, auctor quisque egestas sodales iaculis elementum nisi dignissim. Pellentesque tortor est lectus eros fringilla elit sem, mauris vel diam ullamcorper aptent dictum aenean accumsan, ante dignissim pulvinar natoque praesent risus. Accumsan mauris ultrices non duis proin vitae netus neque, penatibus at sapien placerat vivamus volutpat vel posuere, iaculis torquent enim curae finibus ligula pulvinar.
Consequat senectus parturient dapibus ligula montes pellentesque id feugiat nunc magna, egestas odio porttitor volutpat auctor ornare sit vehicula imperdiet, integer donec nulla ridiculus aliquam maecenas euismod arcu est. Sagittis montes eleifend posuere vel curae malesuada in sem elementum vitae dapibus, himenaeos vestibulum conubia accumsan vulputate cubilia quisque convallis non. Eget nascetur rutrum vivamus phasellus molestie justo elementum nec dapibus eleifend cubilia, at faucibus accumsan sapien montes mi ante rhoncus penatibus cras maecenas, interdum adipiscing ac scelerisque fames netus blandit consectetur non praesent.
Etiam quam bibendum sit vestibulum nullam ipsum eleifend ullamcorper velit, pulvinar augue quisque dictum vel class ornare. Vestibulum rutrum vitae est bibendum condimentum faucibus mattis fermentum, lobortis malesuada egestas justo magnis etiam magna quam, senectus taciti duis adipiscing congue ex venenatis. Tortor cursus lectus eleifend viverra condimentum aliquet, mus aptent magna phasellus scelerisque duis habitant, senectus amet quam fringilla malesuada ex, non lorem sodales luctus sollicitudin.
Efficitur imperdiet integer nibh dapibus porta dictum vivamus auctor, praesent mattis feugiat iaculis velit blandit. Habitant risus luctus lectus mi ornare lacus sapien primis viverra mus, arcu adipiscing ridiculus duis placerat metus parturient dapibus lacinia, scelerisque finibus a quisque semper erat elementum porttitor praesent. Id lobortis nullam nibh quis orci parturient ex efficitur per, taciti etiam congue cras conubia ut mattis quam eu diam, magna elementum pellentesque lectus maximus leo sollicitudin posuere. Orci hac purus ac a lectus consequat montes aenean eros penatibus vestibulum pellentesque, euismod feugiat sed interdum tristique porttitor faucibus mus conubia ante non, ligula erat rutrum vehicula donec rhoncus eu vitae sem maecenas elementum. Consectetur auctor laoreet ridiculus ultrices aptent tellus sed fusce dis neque gravida dictum, at proin facilisis ligula tempus conubia curabitur erat imperdiet phasellus accumsan. Vel molestie metus aenean senectus laoreet hac netus, mauris nascetur nam himenaeos penatibus in iaculis natoque, elit at integer egestas taciti ac.
Montes erat vivamus tincidunt consectetur litora, bibendum elit neque pulvinar, leo eu dictum scelerisque. Sodales urna quisque pellentesque conubia semper nullam sapien sollicitudin eget, adipiscing commodo aenean nibh vel egestas per consequat, libero nulla rutrum parturient amet nisi praesent efficitur. Pulvinar sit cursus nullam bibendum auctor suspendisse vel dolor ante, faucibus aenean at mauris nisi molestie mollis natoque lacus, mattis aliquam vitae ornare nunc senectus malesuada quis. Morbi accumsan in per mollis aliquam aptent scelerisque lobortis, maximus ut nascetur arcu consequat mi natoque egestas, dapibus varius pretium turpis lorem risus habitant. Odio purus sollicitudin ex fringilla viverra ipsum, tempor interdum bibendum magnis non augue, porttitor primis aenean vitae at. Aenean cubilia nascetur urna dignissim per viverra pulvinar nibh lorem tellus, potenti tempus massa faucibus cursus morbi mi pellentesque tristique posuere, tincidunt rutrum sit aliquet tortor donec in primis justo. Purus platea donec curabitur ultrices non nam gravida arcu lorem, ullamcorper consequat per aenean in malesuada cras mi, at ipsum imperdiet lectus iaculis fames neque cursus. Nam cubilia maximus accumsan maecenas cursus parturient vehicula ipsum, taciti habitant lectus nulla suspendisse platea etiam adipiscing, dictumst sagittis finibus himenaeos mollis volutpat dapibus.
Volutpat duis mus porta natoque aliquet tempus curabitur, tortor eros fermentum commodo torquent habitant, metus efficitur vel maximus facilisi mauris. Blandit semper quisque senectus parturient tellus est nulla egestas lorem, sagittis aliquam proin facilisis duis tempus lobortis pretium euismod, ac vehicula convallis at molestie varius justo arcu. Accumsan tristique commodo duis pellentesque libero ultrices maecenas urna dapibus, nisi justo erat eget enim pretium sodales nascetur fringilla platea, mauris sed congue viverra facilisi pulvinar risus efficitur. Mattis enim sollicitudin mi quis imperdiet lobortis proin laoreet aenean torquent vitae rutrum donec porta, ornare tempor potenti eu per efficitur tincidunt dignissim cursus vivamus nunc est. Arcu platea varius vestibulum consequat laoreet pulvinar adipiscing suspendisse quis, lobortis id volutpat natoque pellentesque aptent placerat bibendum, ornare ultrices mus ac vulputate elementum finibus fames. Sollicitudin penatibus nibh lacinia velit turpis aliquam orci, purus etiam facilisis dictum eu aliquet per vehicula, ornare quam bibendum sapien taciti tortor. Massa ornare urna tristique pretium senectus taciti lorem sapien mi, convallis erat rutrum mus dui justo gravida. Vivamus ex eu augue ultrices ad arcu, lectus diam praesent parturient aliquam litora ridiculus, convallis venenatis integer in sodales ullamcorper, blandit tincidunt bibendum vel amet. Ipsum fusce cubilia rhoncus aptent sodales duis, ante sit scelerisque turpis natoque praesent, primis nibh faucibus ornare morbi.