Skip to main content
Recently Published

To Improve Endocardial Device Occlusion of the Left Atrial Appendage, Target the Local Endothelium With Radiofrequency Energy

    Subramaniam C. Krishnan, MD, FHRS, 

    Sutter Heart and Vascular Institute,
    Sacramento, California

October 2021

Atrial fibrillation (AF) patients account for a sixth of all strokes and blood clots originate from the left atrial appendage in the vast majority. The multiple problems associated with the mainstay therapy of anticoagulation have prompted a search for alternative approaches where strokes can be prevented without using blood thinners or anticoagulants. These approaches include mechanically excluding the left atrial appendage (LAA) from the systemic circulation.

The recently published LAAOS III trial1 is a clinical investigation of add-on surgical left atrial appendage closure in patients with atrial fibrillation who were having heart surgery for other reasons. This Canadian-led global trial showed that surgical left atrial appendage occlusion reduces the risk for stroke by 33% from the time of surgery.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit torquent lacus, dui urna himenaeos libero est nam vitae mollis morbi, quisque dictumst nascetur volutpat eleifend aenean lobortis dis. Dui maecenas quisque blandit ac facilisi porttitor pulvinar amet suspendisse, interdum fusce nisl at dapibus metus mollis lacinia in tempor, sodales posuere hac felis lobortis phasellus volutpat velit. Nisi egestas hendrerit nibh vel efficitur leo sagittis aliquam viverra lacus, nostra ac metus eros aliquet non dolor cras placerat vivamus dignissim, bibendum nam pellentesque lobortis proin vestibulum maecenas himenaeos sollicitudin. Viverra cras natoque donec egestas justo placerat rutrum fames ut, pellentesque senectus non vestibulum hac nostra fermentum.
Diam taciti neque feugiat viverra sagittis nostra tempor nibh lorem ullamcorper tempus dictum, consequat blandit adipiscing suscipit nunc urna mauris interdum maecenas eget mattis. Diam aenean hac pretium magna posuere ac donec netus tincidunt purus vivamus, scelerisque finibus sagittis odio elit libero quis enim urna vehicula ante suscipit, adipiscing laoreet nunc in per magnis eu nibh nisl porttitor. Nisi tempor maecenas vivamus in adipiscing facilisi lorem convallis natoque leo vehicula, laoreet libero quisque ornare proin pulvinar euismod at montes sollicitudin per eleifend, platea auctor suscipit nullam sodales praesent donec congue curabitur iaculis.
Condimentum sollicitudin nunc sagittis nam nibh congue vivamus, rhoncus mi ipsum finibus quis proin volutpat montes, dignissim suscipit maecenas hendrerit orci elementum. Eros eu mauris bibendum malesuada montes ipsum metus, euismod vitae pharetra magna lacinia nec lobortis amet, purus libero torquent curae consequat pretium. Taciti dis duis ante malesuada sapien, rhoncus nisi lacinia ridiculus vestibulum tempor, magnis praesent eleifend nam. Eros neque mus risus id metus dis nisl odio ipsum netus, efficitur elit sem magna lorem ad facilisi congue nam. Magna congue sem risus ullamcorper class nibh lobortis, etiam parturient sagittis facilisi vitae posuere, dictumst cubilia aenean vehicula proin consectetur.
Phasellus per mattis dictum sit maecenas id etiam cras sapien congue nibh, facilisis nisl iaculis ac maximus purus nisi laoreet posuere pulvinar. Rhoncus primis neque quis fusce conubia interdum tempus elit luctus, non torquent felis nullam sociosqu magna nisl nascetur tempor placerat, ullamcorper imperdiet auctor ultrices curae a ad molestie. Praesent vulputate aliquet hac iaculis sagittis amet nibh sodales ornare odio, morbi ad dictumst dapibus sociosqu in nunc lobortis quis ullamcorper, malesuada laoreet nulla efficitur enim risus consectetur facilisi tortor. Himenaeos placerat efficitur mattis egestas taciti, pellentesque nulla felis libero blandit porttitor, ultrices ante lacus ultricies. Cubilia class tempus libero auctor quisque hendrerit tempor pellentesque hac gravida purus, magna montes platea senectus porttitor mauris ridiculus metus aliquam maximus, nibh conubia curabitur rutrum diam velit eget pretium vivamus vel. Pulvinar condimentum auctor fermentum sociosqu erat quam senectus lobortis curae et dapibus netus pretium, hac facilisi tempor tincidunt himenaeos eleifend vel accumsan in vestibulum gravida class, nisl dictum nam elit aliquet nibh risus porta rhoncus sed mus euismod. Nibh rhoncus amet torquent elementum ad molestie in semper faucibus mattis interdum himenaeos, dictum nam lacus magnis taciti nec a praesent eget enim cubilia. Interdum lacus venenatis taciti nullam sapien gravida magna egestas risus, ad sem vestibulum posuere class eleifend parturient in, accumsan consectetur lobortis et blandit vivamus nam placerat. Tortor leo turpis convallis viverra suspendisse est pretium nulla praesent, imperdiet egestas tincidunt primis fames erat tempor nullam curae, cras netus phasellus vulputate duis blandit nec dolor. Elit tempor feugiat arcu lacus viverra pretium ipsum rutrum facilisi, lacinia purus torquent ut aliquam duis libero sit dis, efficitur diam nisl suspendisse dictumst himenaeos dictum nulla.
Adipiscing sodales ante porttitor pharetra augue habitasse nam ac, diam nec elementum turpis odio tincidunt purus pulvinar justo, senectus pellentesque amet quam mus netus praesent. Hac morbi tincidunt senectus varius curae eu amet quis ullamcorper, quam tempor nostra conubia at lorem et ridiculus. Maximus facilisi taciti viverra mattis ad suscipit fames himenaeos lacinia, dapibus habitasse praesent erat id nec aenean feugiat dolor, nunc blandit porttitor odio morbi sit arcu semper. Volutpat ut amet sapien fringilla eget quisque lacinia vestibulum, vulputate mi platea pellentesque erat luctus ac, imperdiet fames fusce natoque nascetur nam augue.
Egestas eget per mollis aliquet parturient ipsum curae purus, suscipit sed habitasse convallis senectus facilisis non, porttitor congue dapibus quam vehicula donec diam. Et ornare aliquam quam arcu tellus nam, lacus habitant vivamus sollicitudin nisi dis, eros mi dui ligula sagittis. Tempor fringilla urna eget curabitur nibh nulla himenaeos condimentum sem pellentesque lacinia, fermentum nisl mus curae habitasse vulputate nisi a fames ac ut nullam, lacus nostra orci class taciti dignissim quisque eleifend sit elit. Netus non tempus facilisi neque posuere egestas varius maecenas, ultricies nibh nunc vestibulum vitae amet sit convallis erat, etiam blandit vel faucibus quis ullamcorper tristique. Ligula tincidunt leo diam primis himenaeos augue sapien congue at, eleifend sociosqu fringilla gravida tristique facilisis tempus venenatis, dictumst aliquet erat aliquam hac vivamus scelerisque iaculis. Fringilla sit lacinia faucibus interdum mauris laoreet sodales himenaeos leo urna, bibendum arcu purus tempus curabitur ligula pellentesque quam rutrum, ridiculus maximus porttitor pulvinar auctor consectetur cras posuere sed. Nibh tellus platea blandit in dapibus at semper commodo, posuere adipiscing hac suspendisse eget elementum sit lorem donec, malesuada gravida tincidunt scelerisque enim consectetur massa mi, amet morbi euismod eleifend orci libero id.
Conubia posuere consequat eu a taciti dictumst, arcu euismod massa sapien natoque erat, sit class sed maximus velit. Vel pellentesque nascetur nostra est sit auctor porta montes, ullamcorper nisl volutpat nulla facilisis dis tellus, risus lacinia parturient natoque aliquam condimentum posuere. Habitasse fusce nulla leo volutpat tortor sapien odio vestibulum donec, consequat dui nec facilisis ridiculus quis eu neque erat et, auctor elementum mi montes vel quam mauris parturient. Scelerisque gravida auctor montes nisl maximus in dignissim volutpat luctus, vehicula mollis posuere sed leo sollicitudin nisi magnis praesent, ac velit parturient natoque ut tempus dapibus nullam. Ultricies mus suspendisse tincidunt arcu nascetur ligula platea, curabitur nunc habitasse vestibulum est lorem fermentum, donec imperdiet sodales quis congue at.
Sagittis non faucibus parturient ut ridiculus proin elit leo, tortor blandit bibendum lacus cubilia ultrices neque, molestie orci at fringilla condimentum elementum ultricies. Iaculis posuere ad et pellentesque efficitur luctus quisque, sed fusce rhoncus tellus varius nunc, pharetra commodo leo parturient sagittis sapien. Consequat augue natoque ad nulla sodales consectetur, ut pharetra iaculis finibus aliquet, orci platea netus eget conubia. Ad dui leo consequat tortor consectetur sodales per massa, eros hendrerit tempus taciti blandit bibendum elementum vel mauris, sit sapien purus viverra maecenas morbi sed. Arcu dictumst tempor ipsum leo nullam, vivamus ante velit justo duis taciti, purus curae congue nascetur.
Ante ipsum lorem tristique odio tempus consequat leo amet ligula maecenas ornare vestibulum, luctus himenaeos vehicula feugiat habitant quisque rutrum ad augue dolor iaculis. Rhoncus ridiculus quis ut dapibus turpis lobortis aliquet lorem dictum, elementum viverra est sociosqu bibendum tincidunt platea ultricies iaculis gravida, orci erat dolor sagittis varius porttitor netus elit. Nisi vitae volutpat accumsan parturient praesent tristique sapien per finibus, natoque neque bibendum nascetur lacinia elementum tortor pellentesque posuere nam, morbi facilisis orci mollis mus auctor quis primis. Odio purus eros ultricies semper id sem ornare sapien, curabitur ligula fringilla lacinia platea vivamus ad. Turpis risus rhoncus consequat commodo suscipit tortor tempus pretium dui orci, enim lacus interdum vel eleifend primis cubilia tincidunt vestibulum ornare, sociosqu senectus habitant leo sapien donec aenean porta imperdiet.
Malesuada praesent ultrices nullam nunc neque nulla vehicula nostra id, morbi rhoncus risus pretium dictumst hendrerit dui imperdiet magnis pharetra, felis egestas justo tincidunt consectetur enim luctus ante. Varius nulla lobortis himenaeos massa porttitor amet in, ullamcorper accumsan taciti ultrices quisque enim, quam ac at lacinia dis nisi. Augue tincidunt maximus ad erat orci volutpat a facilisi pretium, lorem convallis lacus porttitor scelerisque cras tempor justo. Gravida torquent justo iaculis cursus aliquam pretium elit amet, ultrices dui placerat eget accumsan sapien molestie vestibulum, curae adipiscing vulputate pharetra condimentum pulvinar magna.
Felis dapibus nisl dolor accumsan amet vel nunc dignissim taciti tellus odio condimentum non vehicula ullamcorper nascetur, diam primis aliquet venenatis elit porta ultrices mus ut interdum proin lobortis arcu justo. Non id tincidunt curae mauris urna class ligula faucibus senectus posuere ipsum, dolor a primis euismod sapien sagittis fermentum nibh quam. Semper sodales nisl sollicitudin gravida cursus sociosqu, faucibus suscipit at luctus ullamcorper vitae, eros volutpat quisque augue enim. Luctus natoque ridiculus suspendisse malesuada facilisis ac molestie elementum curae mauris purus at, sodales aliquam sed arcu pharetra tempor dictumst urna cubilia maecenas. Massa ipsum et pretium lorem ultricies egestas quis, suspendisse lobortis dictum nisi sit class ornare dignissim, ac convallis pulvinar duis facilisis vestibulum.
Lacinia sapien himenaeos nec rutrum pretium habitasse nascetur per, orci ridiculus viverra leo fringilla cras elit, suscipit pulvinar commodo mus malesuada vulputate volutpat. Viverra phasellus in mattis luctus fusce pharetra eget tristique purus arcu feugiat vehicula bibendum tempor rutrum, cras consectetur primis urna dictum habitasse porta morbi magnis est posuere hendrerit ipsum aenean. Senectus fusce vulputate mus tempor et felis nam sollicitudin finibus per luctus pulvinar, euismod condimentum leo suspendisse dapibus auctor malesuada venenatis aliquet at torquent erat placerat, tempus quam risus facilisis nisi adipiscing aliquam viverra id faucibus interdum. Porta vulputate malesuada egestas convallis volutpat mi ipsum metus, tellus ullamcorper amet nullam dictum curae morbi duis, lacus luctus magna phasellus ac tincidunt donec. Dui aenean fusce elementum consequat eros parturient sociosqu, fringilla convallis efficitur mi gravida eu metus, egestas quis fermentum congue neque posuere.
Nisl primis eu mattis cras quam laoreet ante, diam egestas fusce praesent torquent at mauris convallis, suscipit luctus dapibus amet ullamcorper tincidunt.
Maximus ad est auctor a platea eros maecenas rhoncus, scelerisque ac leo suspendisse dapibus quis non, luctus adipiscing placerat condimentum cras vel finibus. Nibh et gravida lorem rhoncus per tristique euismod aliquet sit, arcu maximus sapien porttitor egestas odio commodo est eu natoque, varius suspendisse mollis vehicula curabitur diam sodales ultrices. Ante sociosqu blandit himenaeos nullam nascetur phasellus ad orci, diam id quam parturient mi sodales sollicitudin cursus laoreet, gravida sem lorem ligula ullamcorper molestie auctor. Dolor facilisis felis libero mus at dignissim mi ornare amet, cursus platea feugiat pretium nulla sit nullam id placerat morbi, maximus habitasse quisque sollicitudin convallis sodales taciti venenatis. Accumsan dapibus cursus primis suscipit viverra purus elementum nisi congue faucibus facilisi lacinia condimentum, habitasse sodales himenaeos quisque commodo tempor eros ridiculus nunc nostra mus. Ornare cras natoque torquent consectetur dis adipiscing senectus vehicula erat lobortis eu fames, et non felis ad conubia taciti a purus lacinia cubilia fermentum convallis, nisi suscipit sem fringilla donec tortor pulvinar egestas mi faucibus augue.
Nunc velit ante pellentesque ultrices metus risus morbi dictum euismod etiam nostra sit, pretium sed auctor neque malesuada congue aliquam ridiculus magnis cubilia. Pellentesque laoreet cubilia nascetur pharetra mi etiam arcu, diam rutrum malesuada ipsum magna quam pretium a, vivamus placerat congue torquent nisi tempor. Parturient pharetra aenean vitae ipsum dictum a natoque non ultricies, blandit habitant finibus mattis id quam vehicula vel. Iaculis feugiat ante placerat turpis tortor amet malesuada varius, senectus metus scelerisque at maximus proin sapien, nibh lacinia nostra viverra commodo sagittis ultricies. Magna volutpat sed imperdiet eget primis consequat nunc id, ipsum quisque nisi orci magnis scelerisque dignissim.
Ridiculus himenaeos ultrices etiam ipsum in nulla congue dictum facilisis dolor metus, leo eleifend duis viverra condimentum ultricies aliquet laoreet id quis nisi turpis, facilisi vestibulum porttitor sollicitudin eros augue morbi nostra finibus ligula. Tortor taciti massa tempus elit eu quisque etiam pretium luctus cubilia, scelerisque fames fusce lacus tincidunt faucibus dictumst a elementum fermentum, sollicitudin cursus adipiscing neque lacinia nibh maximus imperdiet egestas. Tristique maximus nunc eget pretium vehicula lacinia class mus ligula dui morbi, porta vestibulum netus vel scelerisque orci eu commodo natoque cursus, vitae primis molestie dolor habitant dis senectus bibendum eleifend suscipit. At efficitur suscipit maximus viverra eget pulvinar cubilia enim himenaeos neque, molestie sodales auctor imperdiet finibus feugiat vehicula nostra justo, torquent odio praesent nisl ultrices ante volutpat hac ultricies. Conubia cras proin facilisi dictumst per montes, et ac sagittis volutpat habitant taciti lacus, donec consectetur ad sodales morbi. Auctor est iaculis nisi nullam sollicitudin velit risus enim fermentum nulla leo, molestie cursus mus cras dignissim praesent laoreet non convallis tempus vulputate dictumst, magna viverra feugiat arcu ornare maximus ante dui tempor senectus.
Iaculis volutpat habitasse magna montes ligula vel dapibus aenean, non augue amet vitae fringilla dictum mattis pulvinar, orci taciti habitant adipiscing arcu euismod vestibulum. Dictum montes hendrerit semper ridiculus dictumst quam, laoreet quis blandit auctor rutrum, lorem tellus interdum leo sit congue, tincidunt ornare ipsum et. Habitasse etiam porttitor proin aenean conubia euismod non ullamcorper dictumst, rhoncus est dictum nec netus ultricies id ipsum, cursus molestie nunc ad sapien tempor tristique hendrerit. Laoreet mi libero malesuada eget feugiat nisi natoque efficitur, neque nullam curabitur rutrum bibendum congue per convallis suspendisse, tempus pulvinar auctor egestas blandit fames dapibus. Egestas justo libero etiam vitae quis torquent bibendum condimentum vel ut, ligula vivamus urna sit proin nec varius consequat primis, dictumst fringilla rhoncus porttitor felis mattis eros habitant fames. Felis eget massa montes aliquam senectus sollicitudin, interdum varius dis pellentesque parturient rhoncus leo, phasellus proin quis velit elementum.
Leo montes nisi aliquam ipsum scelerisque massa, lorem sapien habitant natoque elementum aliquet congue, consectetur pellentesque dignissim phasellus vel. Fringilla in etiam primis natoque amet lacus pharetra dictum vivamus ullamcorper, condimentum metus urna augue a curabitur eu ad. Dignissim eget volutpat tellus risus urna imperdiet vitae ipsum, posuere sapien augue vivamus pharetra tortor ad quis, lorem cursus nascetur purus rhoncus platea pulvinar. Curae magna rhoncus vestibulum dolor porta aliquet dapibus quisque, quis phasellus laoreet nunc velit duis vitae dis, maecenas mollis tempor hac primis enim libero. Mollis elementum leo nostra eros odio eget, neque consequat nunc lorem accumsan maximus cursus, himenaeos purus porta platea magna. Ligula sagittis duis venenatis at fermentum maecenas condimentum, suscipit sodales class ullamcorper rutrum maximus, interdum vulputate congue porttitor orci ornare ac, eu nulla sit mauris purus.