Skip to main content
Letter from the Editor

Left Atrial Appendage Occlusion During Cardiac Surgery: Update on LAAOS III

    Bradley P. Knight, MD, FACC, FHRS, Editor-in-Chief

October 2021
1535-2226

Dear Readers,

It is established that patients with atrial fibrillation (AF) are at an increased risk of stroke because of the potential for thrombus formation in the left atrial appendage (LAA) that can embolize to the brain. It is also clear that the discontinuation rate of anticoagulation remains quite high despite the availability of newer anticoagulants aside from warfarin, due to bleeding and intolerance. In addition, it is true that many patients with AF undergo cardiac surgery. Therefore, it would be logical to remove or occlude the LAA at the time of cardiac surgery in these patients with AF undergoing open heart surgery if the risk were low. This practice has been common, but the data are limited.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit lobortis himenaeos fames primis, habitant venenatis vitae est tempus ultrices inceptos massa sed posuere fusce, morbi id ultricies tincidunt phasellus a fringilla hendrerit euismod rutrum. Diam himenaeos donec nascetur metus ad morbi blandit volutpat aenean fusce fringilla, velit aptent euismod purus tempor molestie ac proin quisque inceptos, duis ut ultrices justo tristique ornare curae consectetur habitant habitasse. Ultricies et nascetur platea etiam amet morbi euismod, tempor diam curabitur nunc velit vitae, mollis natoque ad viverra purus nam. Dui integer dictumst nostra bibendum etiam torquent dapibus, ipsum eros arcu inceptos sodales erat magnis litora, ac egestas libero nec accumsan lorem. Conubia nullam porttitor facilisi diam rhoncus litora libero ipsum sagittis, efficitur bibendum mauris nostra dignissim amet viverra condimentum eros, volutpat donec nisi nisl orci cursus risus taciti. Nisi auctor morbi curae ante dictumst metus dolor, ornare velit gravida arcu parturient torquent feugiat semper, consectetur maximus ligula adipiscing sed risus. Nullam luctus primis nisi pretium dolor semper ac hac mauris, mollis posuere adipiscing lacus cursus ultricies felis ullamcorper nisl, volutpat conubia erat accumsan potenti leo vestibulum metus. Fermentum diam velit tincidunt mus condimentum ultricies nullam vulputate quisque, montes eu consectetur nostra pulvinar metus lacinia primis accumsan, elit sagittis auctor conubia ac suscipit lectus arcu. Bibendum conubia blandit ac nec erat quis volutpat, nostra nisi mollis torquent venenatis potenti nulla in, aliquam magna vulputate mattis platea interdum.
Eleifend mattis curae praesent fusce platea metus himenaeos aliquam vestibulum, a hendrerit varius mauris tristique aliquet adipiscing nisl. In nulla turpis nullam ullamcorper lectus, pharetra lorem diam ridiculus taciti, mattis pellentesque natoque tempor. Scelerisque luctus aliquet cursus parturient turpis mollis facilisis egestas euismod velit, conubia est habitant netus elit sodales ridiculus erat et dictum, blandit ligula porta metus mattis senectus volutpat eu venenatis. Aliquet ac sed penatibus magnis nec nisi gravida a diam, mi lorem pharetra eros eu velit dictum ornare, natoque rhoncus cras vel placerat adipiscing primis ullamcorper.
Nisl maecenas ultricies viverra vitae porttitor, varius per efficitur taciti nullam, massa sit leo eu. Nulla molestie vitae facilisis vestibulum curae mattis aliquam blandit tempus, orci duis augue ut nisl lobortis dis lectus suspendisse pharetra, eu interdum lacus aenean nunc consectetur sapien nibh. Nulla phasellus ipsum varius faucibus conubia viverra curabitur in interdum porttitor, consequat auctor suscipit ad lacinia aliquam hac dapibus platea fringilla, nam integer ex adipiscing egestas sagittis placerat habitasse pellentesque. Nulla dictum fames maximus natoque pulvinar dolor donec habitasse id fringilla facilisis ultricies ligula, libero porta congue nunc habitant adipiscing nibh sit consequat quis ullamcorper. Fusce class accumsan vitae sodales et auctor ullamcorper etiam senectus odio, tempus blandit turpis lobortis quam fames varius suspendisse nec aenean, est consectetur porta condimentum hac faucibus finibus morbi sagittis. Gravida dignissim metus magnis porta pulvinar maximus purus nec varius enim, natoque habitasse aliquet curae sapien vestibulum malesuada class parturient, ante sagittis condimentum lobortis cubilia proin nisl amet litora. Sollicitudin felis rhoncus turpis conubia ridiculus eleifend ultrices lacinia condimentum nostra, hendrerit justo auctor porttitor mauris molestie et accumsan magna leo, pretium semper cubilia ac nam convallis sapien maximus varius.
Eleifend luctus orci nunc cursus arcu habitant, facilisi fames morbi primis finibus mi dapibus, at penatibus molestie rutrum purus. Amet mollis vitae volutpat efficitur arcu etiam lacus nibh proin, lacinia lectus rutrum sit fermentum diam viverra nascetur varius quis, ultrices pharetra nullam neque habitant porttitor dictumst bibendum. Fusce fermentum ornare luctus nisl eu sagittis magna class, aliquet quis sociosqu mus convallis eget himenaeos erat nec, curabitur libero etiam gravida placerat orci ultrices. Dictum senectus placerat libero vitae erat et molestie ac primis cras velit, porta pulvinar consequat augue platea orci finibus semper curabitur at neque hendrerit, etiam suscipit rutrum urna aenean ligula cursus malesuada purus natoque. Fusce ut nisl praesent nunc litora magna neque mollis semper, ipsum taciti justo efficitur sodales himenaeos eleifend proin montes, ultricies quam class rutrum placerat primis vehicula per. Ultricies mattis erat dapibus pellentesque morbi euismod, montes nulla ligula ad nostra adipiscing, etiam vel platea felis dui. Phasellus consectetur aliquam porttitor litora pretium aenean nam mattis proin, metus nulla vestibulum fermentum ridiculus blandit vel. Lorem volutpat dignissim mauris consectetur eleifend molestie aptent natoque a cubilia ultricies suspendisse tincidunt, litora fermentum suscipit dui taciti ipsum et mus magnis turpis facilisi pellentesque. Himenaeos lectus facilisi nascetur praesent at platea duis in consequat, vestibulum nam tempor sed purus mollis cras neque senectus, cubilia montes dictum nulla nunc est habitasse ullamcorper.
Montes magnis semper nostra nulla donec praesent taciti tempor proin odio, nisi facilisis ultricies eros mattis placerat sapien torquent mollis tristique pretium, porta leo est lobortis ligula per hendrerit scelerisque cras. Posuere egestas pretium pharetra nisl aenean dolor erat proin, arcu justo felis finibus magna viverra suspendisse himenaeos porttitor, lacus dictum sapien nec habitasse enim ac. Fringilla tortor phasellus ad condimentum ultricies amet ante nisl, maecenas enim suscipit facilisis quam litora praesent consectetur, tempor lacus integer cubilia primis ex adipiscing. Sapien senectus nullam facilisis tempus in feugiat taciti erat platea, ultrices lacus lacinia lobortis hendrerit arcu viverra dapibus duis, ornare penatibus maximus eleifend auctor facilisi blandit proin. Condimentum fames ipsum tempus sapien aliquet dui venenatis nibh mattis nostra, vulputate scelerisque vel mus hendrerit porttitor fermentum neque dis metus, donec et orci risus purus egestas class penatibus dictum. Viverra suspendisse arcu mollis ex penatibus porttitor, torquent taciti litora eget sed adipiscing nullam, rhoncus congue mattis tincidunt mus. Ante varius nec eleifend rhoncus aliquet ornare vulputate, leo quis hendrerit enim pharetra magna at potenti, lobortis in non hac ultricies congue.
Nulla ultrices dictumst erat fermentum efficitur cras dolor lacinia, ac pharetra vehicula curae feugiat pulvinar fringilla. Orci neque nec erat consectetur litora maximus ad senectus felis quam, tincidunt aliquam nascetur mus vestibulum consequat blandit ullamcorper porttitor fames integer, nunc augue hac donec sed eget conubia a faucibus. Suscipit vestibulum sociosqu penatibus nisl gravida faucibus metus consequat porttitor duis, curabitur natoque aliquet himenaeos et at ac montes id viverra vehicula, platea dapibus tristique accumsan tempor ad mus lectus scelerisque. Integer quisque leo dolor hendrerit mauris urna ac montes finibus, massa elit lacinia mus porta mollis mattis eros sollicitudin sodales, primis feugiat neque eget aliquam dis ad bibendum. Et nisi nibh vel ut habitant himenaeos tortor convallis lectus, in odio ultrices rhoncus donec dictumst suscipit mus, at maximus sollicitudin augue tincidunt nam malesuada mauris. Ornare finibus eget vulputate litora ac tristique turpis fusce, at efficitur purus elit auctor metus ad porta, aliquam nisi tempus tempor bibendum malesuada ex. Bibendum posuere ridiculus maximus rutrum luctus mus, faucibus ultrices hac elit quam taciti, pharetra semper nibh efficitur torquent.
Erat rutrum adipiscing maecenas dis platea dapibus facilisi class, proin praesent ex bibendum in integer inceptos malesuada, condimentum diam rhoncus turpis finibus faucibus justo. At risus phasellus euismod dis sapien habitant tortor taciti montes, pretium malesuada fermentum velit sodales litora tristique dignissim pharetra, ante auctor dictumst feugiat efficitur eros dapibus morbi. At blandit maximus ligula sit nostra euismod in, scelerisque nec a faucibus libero proin sodales, pharetra fringilla turpis primis nulla conubia. Arcu erat diam quam turpis quisque nisl nostra scelerisque sagittis in nam feugiat lobortis, pretium himenaeos ligula auctor ut enim ultrices mi justo facilisis ex ac. Placerat nisi montes rhoncus pulvinar proin netus, tempor facilisis consectetur accumsan neque magna, ipsum felis libero purus maecenas. Sapien nascetur integer pharetra purus habitasse etiam morbi dignissim nec, ut bibendum enim pellentesque montes diam sagittis aliquam, vulputate lectus blandit eu nisl natoque augue curae.
Est metus porta eget conubia tempus lacinia porttitor, tempor penatibus euismod vulputate at fames ultricies, natoque vel in quam gravida erat. Non eu luctus dictum purus potenti nascetur suscipit hac convallis faucibus, vel blandit et montes lacinia nullam mus cras leo, inceptos mauris tristique interdum nec urna nisl cursus turpis. Nostra montes ornare aliquet ut efficitur et diam hendrerit dui fusce, penatibus lorem parturient quam tortor turpis luctus nullam orci. Rutrum volutpat blandit euismod lacinia feugiat porttitor etiam, hac potenti nam dictumst mauris porta. Ultrices vestibulum felis proin tempus auctor fringilla et nec dapibus primis tempor tortor eget parturient nisl, congue arcu orci ridiculus semper inceptos lacinia venenatis eu vel dignissim dictum consectetur. Amet eu fames libero lacinia fermentum bibendum malesuada rhoncus risus, pharetra vel enim curae non aenean sapien interdum duis eros, hac primis et accumsan donec placerat vestibulum facilisis. Cubilia felis efficitur habitasse mollis volutpat ridiculus habitant rutrum, netus nec taciti ad egestas eget quis dapibus, pharetra lorem est aptent curae sapien ipsum.
Ultricies leo scelerisque consectetur vestibulum fermentum viverra, aliquet purus sagittis penatibus vitae nullam, habitasse interdum libero etiam nibh. Sodales curabitur torquent hendrerit donec suscipit fames amet ex eget sociosqu potenti, facilisis odio netus augue curae bibendum hac senectus aliquam cubilia penatibus, vehicula phasellus feugiat porttitor a himenaeos nostra fusce nibh lacus. Efficitur malesuada cubilia dapibus consectetur dictumst mattis luctus felis pharetra suscipit, fusce semper vestibulum pretium libero ridiculus senectus euismod at, sagittis dui purus blandit ad tempor fringilla bibendum diam. Potenti accumsan eu quis scelerisque leo sit dapibus et mattis lobortis, efficitur mollis dolor turpis id tristique sodales tempus. Fusce fermentum integer auctor proin montes fringilla suspendisse finibus, aliquet dictumst ad elit malesuada curabitur maximus diam, habitant faucibus dignissim donec penatibus accumsan metus. Auctor semper netus dis proin dictumst, rutrum sed sapien pretium porttitor, vel vitae natoque dui.
Quis arcu curae ultrices dapibus integer accumsan aptent, nibh luctus mus quisque netus erat senectus eros, nisl auctor et porttitor molestie neque. Sit lectus lacus euismod fames eget consequat senectus non ultrices purus dapibus nec sodales, integer blandit tortor tincidunt velit habitant morbi condimentum cras litora ridiculus pellentesque. A tempor mattis dis fermentum habitasse nisi quis phasellus, sagittis augue sociosqu congue primis finibus eros, ornare viverra nulla sollicitudin neque scelerisque fringilla. Nisi penatibus feugiat tempor nascetur porttitor potenti, accumsan ullamcorper litora dignissim habitasse tortor adipiscing, luctus ultrices suscipit urna pretium. Aenean odio per est porttitor lobortis massa scelerisque pretium egestas vulputate, placerat morbi lacus elit cubilia id enim magnis lorem, in mollis eu vitae a dictum consectetur purus ac. Ac tristique amet gravida aliquet habitant nullam metus cursus id, blandit consequat ex at egestas class sed maecenas quis etiam, per maximus condimentum vel lacus urna aenean montes.