FOLFIRINOX nach Resektion von Pankreaskarzinomen setzt neue Maßstäbe – Systemtherapie als Impulsgeber für eine Lokaltherapie beim resektablen Pankreaskarzinom
Beim metastasierten Pankreaskarzinom stellt die Kombination von 5-Fluoruracil (5-FU), Folinsäure, Oxaliplatin und Irinotecan (FOLFIRINOX) die bevorzugte Behandlung dar. Sie bewirkt bei Patienten mit ECOG 0/1 (Eastern Cooperative Oncology Group) eine Remissionsrate von 33 % gegenüber 11 % nach Gemcitabin allein und eine Verzögerung der Progression um 3 Monate [1]. So war es naheliegend, die Effektivität dieser Kombination auch in der postoperativen Situation zu prüfen. Der über viele Jahre gültige Standard der adjuvanten Monotherapie mit Gemcitabin hatte Überlebensraten von 20 % und weniger nach 5 Jahren erbracht [2, 3]. Allerdings ließen sich diese Ergebnisse durch die Hinzunahme von Capecitabin schon signifikant verbessern [3].
